Una guía simplificada de fisioterapia para pacientes con accidente cerebrovascular

Sufrir un derrame cerebral rompe conexiones vitales entre el cerebro y los músculos, por lo que es la principal causa de discapacidad a largo plazo y casi siempre resulta en pérdida de movilidad y movimiento. Sin embargo, esta pérdida no es necesariamente permanente. De hecho, la rehabilitación es especialmente crucial durante las primeras etapas de la recuperación, cuando los pacientes tienen poco o ningún control sobre los músculos afectados. Independientemente de su etapa de recuperación, su progreso a largo plazo dependerá de un régimen de fisioterapia constante. Descubra por qué la fisioterapia para accidentes cerebrovasculares es tan útil para quienes han superado un derrame cerebral y qué debe buscar al elegir un centro y buscar servicios para personas con este tipo de accidente cerebrovascular.

¿Cuál es el propósito de la fisioterapia después de un accidente cerebrovascular?

El ictus suele causar parálisis en un lado del cuerpo, lo que significa que los pacientes pierden la función de un brazo y una pierna. Durante las primeras semanas y meses de recuperación, los fisioterapeutas trabajan con los supervivientes para mantener estos músculos tonificados y estimulados, incluso antes de que recuperen el movimiento voluntario. Si la función se recupera, la fisioterapia permite a los pacientes reaprender habilidades cotidianas y reentrenar sus neuronas sanas para controlar las partes del cuerpo afectadas. Esto forma parte de los diversos servicios que se ofrecen para la recuperación del ictus, como la terapia ocupacional, la enfermería de rehabilitación y la logopedia.

Beneficios de la fisioterapia para pacientes con accidente cerebrovascular

Tan pronto como se restablece el oxígeno en el cerebro después de un accidente cerebrovascular, el cuerpo y el cerebro comienzan un largo proceso de recuperación del daño cerebral y la pérdida de la función muscular. La rehabilitación posterior al accidente cerebrovascular es una parte importante de este proceso de recuperación y, a menudo, comienza tan pronto como 24 horas después del accidente cerebrovascular . Los fisioterapeutas especializados en accidentes cerebrovasculares pueden estimular los músculos y nervios afectados para mantener la circulación y prevenir la rigidez, y luego guiar a los pacientes a través de las etapas de la recuperación del accidente cerebrovascular mientras reaprenden los movimientos musculares básicos. Hoy en día, muchos fisioterapeutas se especializan en accidentes cerebrovasculares y otros tipos de trauma neurológico. Estos terapeutas saben cómo ayudar a los pacientes a reaprender movimientos corporales complejos y evitar complicaciones que podrían descarrilar su progreso más adelante. Después del accidente cerebrovascular, mejorar el equilibrio, la coordinación y otras habilidades básicas es esencial para su calidad de vida en general.

¿Cuándo necesitas fisioterapia?

Antes incluso de salir del hospital, debe saber qué fisioterapeuta o programa de rehabilitación desea para que le ayude con su recuperación del accidente cerebrovascular. Sus médicos sabrán qué es lo mejor para su cuerpo después del accidente cerebrovascular, así que asegúrese de revisar todos sus planes de alta con mucho cuidado y consulte a su equipo médico sobre su plan de rehabilitación. Su neurólogo le remitirá a un programa de fisioterapia o centro de rehabilitación según sus necesidades físicas inmediatas y riesgos de complicaciones. Algunos programas de rehabilitación son más rigurosos que otros, por lo que su entorno terapéutico ideal dependerá de sus síntomas individuales y requisitos de estilo de vida. Las deficiencias motoras y sensoriales son muy comunes después del accidente cerebrovascular, pero sus probabilidades de recuperación aumentan si recibe la estimulación y el apoyo adecuados para las extremidades afectadas por el accidente cerebrovascular. Su médico puede ayudarle a elegir un programa y un terapeuta que se adapte a su grado específico de discapacidad, salud física general, edad y otros factores que afectan la capacidad de su cuerpo para sanar.

¿Qué sucede durante la fisioterapia posterior a un accidente cerebrovascular?

La fisioterapia para accidentes cerebrovasculares suele tener planes personalizados para cada superviviente. Durante su primera cita con su nuevo terapeuta , le examinarán a fondo, consultarán las notas de su médico y le entrevistarán a usted o a sus seres queridos sobre sus síntomas y contratiempos hasta el momento. Esto les permitirá desarrollar un plan adecuado para usted, centrándose en restaurar el movimiento y prevenir problemas que puedan surgir después de un accidente cerebrovascular. Su régimen de fisioterapia se centrará en objetivos específicos, que usted y su terapeuta trabajarán juntos para establecer y alcanzar. La Asociación Estadounidense de Fisioterapia (APTA) anima a los pacientes a hacer preguntas, especialmente sobre sus objetivos específicos y su horario, para asegurarse de que todos estén en sintonía y usted sepa qué esperar de la fisioterapia. Por ejemplo, los fisioterapeutas comienzan con las tareas y movimientos más básicos, como moverse con seguridad de una cama a una silla mientras protegen sus brazos dañados de lesiones . Gradualmente, progresarán a ejercicios y tareas que mejoran el equilibrio , le ayudan a reaprender las habilidades básicas de coordinación y reentrenan su cerebro para realizar tareas funcionales como agarrar objetos y caminar. Su fisioterapeuta también puede enseñarle cómo utilizar dispositivos de recuperación después de un accidente cerebrovascular, como el SaeboFlex , un guante mecánico que ayuda con la extensión y el agarre.

Programas para pacientes hospitalizados y ambulatorios

Algunos programas de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares son para pacientes hospitalizados y otros para pacientes ambulatorios. Los programas para pacientes hospitalizados admiten pacientes para pasar la noche y les asignan habitaciones para que vivan durante el tratamiento. Los programas para pacientes ambulatorios brindan tratamiento sin requerir que el paciente pase la noche. Los programas para pacientes ambulatorios ofrecen a una persona que sobrevivió a un accidente cerebrovascular y vive en casa una gama completa de servicios, ya sea visitando un departamento de pacientes ambulatorios de un hospital, un centro de rehabilitación ambulatoria o un programa de día en un hospital. Dependiendo de su situación vital y del tipo de atención que necesite, recibirá atención en uno de estos tres tipos de programas:

Centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados

Los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular con discapacidades graves podrían necesitar ingresar a un centro de enfermería especializada donde recibirán rehabilitación y atención médica las 24 horas. La Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) enfatiza la importancia de los programas interdisciplinarios para pacientes hospitalizados , que son intensivos e incorporan múltiples áreas de especialización en la monitorización y el tratamiento del paciente. Si necesita terapia ocupacional o fisioterapia al menos cinco días a la semana y tres horas al día, es un buen candidato para la rehabilitación hospitalaria.

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Fisioterapia ambulatoria

Los terapeutas ambulatorios atienden a pacientes durante algunas horas al día en un centro de fisioterapia hospitalario o independiente. Su médico debe certificar sus servicios de fisioterapia ambulatoria, que incluyen diversas actividades de rehabilitación y requieren un nivel menor de supervisión y asistencia médica.

Fisioterapia domiciliaria

Tras el alta hospitalaria o de un centro de internamiento, su médico podría recomendarle cuidados intensivos en casa. Durante la fisioterapia domiciliaria , los terapeutas acuden directamente a su domicilio y realizan ejercicios diseñados para estimular y fortalecer sus músculos, a la vez que reentrenan el tejido cerebral sano.

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¿Cómo encuentro el fisioterapeuta adecuado?

Aunque su médico decidirá qué opción de rehabilitación es la mejor para usted, usted y su familia tienen la opción de elegir su propio fisioterapeuta. No necesita una referencia médica para acceder a los servicios de un fisioterapeuta por acceso directo, pero su aseguradora debería indicarle cuáles están dentro de su red de cobertura. En definitiva, es importante encontrar un fisioterapeuta que cumpla con los siguientes criterios:

• Pertenece a APTA
• Cumple con los requisitos de licencia o certificación de su estado
• Está dirigido por un fisioterapeuta autorizado.
• Proporciona una evaluación continua de su progreso.
• Se especializa en el área adecuada de fisioterapia.
• Trabaja con un programa que se centra en la atención al paciente.
• Está listo para establecer las metas adecuadas para usted, teniendo en cuenta sus deseos y limitaciones.
• Te impulsará a alcanzar tus límites físicos actuales (pero no intentará superarlos)
• Proporciona apoyo y educación continuos para los miembros de su familia y otros cuidadores.
• Se reúne con usted periódicamente para evaluar su progreso.
• Comprende sus discapacidades y síntomas posteriores al accidente cerebrovascular.
• Le dedica toda su atención durante la terapia si es necesario, ofreciendo atención directa e individualizada y observación constante para prevenir lesiones y evaluar su progreso.

Por supuesto, no siempre se puede saber exactamente qué esperar de un nuevo terapeuta con base en la primera consulta. Dado que es importante mantener la constancia en el régimen de fisioterapia y comenzar ejercicios efectivos lo antes posible, es fundamental descartar personas y programas que sean incompatibles con usted o que no se adapten a sus necesidades y síntomas.

¿Qué preguntas debe hacerle a su fisioterapeuta?

Al considerar diferentes programas de fisioterapia o consultar con diferentes terapeutas, puede ser útil plantear algunas preguntas clave sobre su enfoque terapéutico. Antes de decidirse por un programa para usted o su ser querido, pregunte al director o a su posible terapeuta lo siguiente :

• ¿Aceptan mi seguro? De ser así, contacta con tu aseguradora para averiguar si tendrás que pagar de tu bolsillo y cuánto.
• ¿Cuántos años lleva trabajando con sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares? Es importante trabajar con un centro o programa establecido y con un fisioterapeuta con experiencia real en discapacidades relacionadas con accidentes cerebrovasculares.
• ¿Cuántos pacientes atiende a la vez? Asegúrese de que su fisioterapeuta no esté sobrecargado con un gran volumen de pacientes y de que no atienda a más de un paciente a la vez.
• ¿Cuál es su filosofía de tratamiento? El enfoque de cada terapeuta es ligeramente diferente . Descubra qué influencias incorporan y cómo abordan el establecimiento de objetivos y las evaluaciones.
• ¿Cómo se mantiene al día con los últimos tratamientos? Asegúrese de que lean revistas especializadas, asistan a congresos, se mantengan en contacto con otros expertos en accidentes cerebrovasculares y hagan todo lo posible por mantenerse al día con los dispositivos y ejercicios innovadores más recientes para sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares.
• ¿Qué formación especializada tiene? Su terapeuta o equipo terapéutico debe especializarse en la recuperación de accidentes cerebrovasculares y daño neurológico.
• ¿Sigue las pautas de tratamiento basadas en la evidencia ? Asegúrese de que su programa de terapia tenga fundamentos científicos sólidos, incluyendo estudios revisados ​​por pares y ensayos clínicos que demuestren la eficacia de las técnicas de su terapeuta para su afección específica.

Elija el programa y la instalación que mejor se adapte a usted

La fisioterapia y la recuperación tras un accidente cerebrovascular son clave en el largo camino hacia una vida normal. Elegir el programa adecuado y establecer los objetivos adecuados no son decisiones que deban tomarse a la ligera. Asegúrese de comunicar sus necesidades y sentimientos para encontrar el centro y el programa que mejor se adapte a usted. La recuperación a veces puede ser larga, por lo que contar con las personas adecuadas en su equipo facilitará el proceso. ____________________________________________ Ya sea cuidador, terapeuta ocupacional o incluso superviviente de un accidente cerebrovascular, Saebo ofrece a personas de todas las edades acceso a productos transformadores que les cambian la vida. Nos enorgullecemos de ofrecer soluciones asequibles, de fácil acceso y de vanguardia a personas con movilidad reducida y función reducida. Disponemos de diversos productos para ayudar en el proceso de recuperación y rehabilitación tras un accidente cerebrovascular. Desde SaeboFlex , que permite a los pacientes incorporar la mano funcionalmente en terapia o en casa, hasta SaeboMAS , un dispositivo de alivio de peso que se utiliza para ayudar al brazo durante las tareas de la vida diaria y el entrenamiento físico, nos comprometemos a crear productos innovadores para la recuperación tras un accidente cerebrovascular. Descubra todos nuestros productos.