Heminegligencia: función cerebral derecha-izquierda después de un accidente cerebrovascular
El cerebro consta de dos mitades distintas, conocidas como hemisferios derecho e izquierdo. Cada hemisferio es responsable de diferentes tareas, incluyendo el control físico del lado opuesto del cuerpo. Cuando un hemisferio se daña por un accidente cerebrovascular, el cerebro puede volverse incapaz de procesar o percibir lo que está sucediendo dentro y alrededor del lado opuesto del cuerpo. En casos graves, los pacientes con accidente cerebrovascular pueden no ser conscientes de que su lado opuesto existe y lo ignoran por completo. Esta condición, conocida como heminegligencia (también negligencia unilateral, negligencia hemiespacial o negligencia espacial). La heminegligencia es más prominente y dura más tiempo cuando un accidente cerebrovascular daña el lado derecho del cerebro. Sin embargo, el daño también puede ocurrir en el lado izquierdo del cerebro, resultando en heminegligencia en el lado derecho del cuerpo. Como es habitual, los profesionales médicos examinan a los pacientes con accidente cerebrovascular para determinar si sufren de heminegligencia.
¿Qué es la heminegligencia?
La heminegligencia se caracteriza por una disminución de la percepción de los estímulos en un lado del cuerpo o en el espacio que este ocupa, aunque no haya pérdida sensorial. Puede incluir la incapacidad de procesar o percibir objetos, personas y otros estímulos. En ocasiones, los pacientes incluso ignoran o desconocen las extremidades del lado afectado. Los expertos creen que la heminegligencia solo ocurre cuando áreas específicas del cerebro resultan dañadas por un ictus. Por ejemplo, el lóbulo parietal del hemisferio derecho del cerebro participa en la percepción del espacio a ambos lados del cuerpo, mientras que el lóbulo parietal izquierdo solo controla el lado derecho. Cuando el lóbulo parietal derecho se daña, ya no puede atender al lado izquierdo o derecho del cuerpo ni al espacio que este ocupa, pero un lóbulo parietal izquierdo intacto sí puede atender al lado derecho. Por eso, el lado izquierdo del cuerpo es el más frecuentemente afectado por la heminegligencia. Los pacientes que sufren de heminegligencia pueden presentar cierto grado de parálisis, pero la debilidad de las extremidades no es la causa de la afección. Muchas personas con extremidades paralizadas conservan la percepción de ambos lados del cuerpo y del espacio circundante. Sin embargo, quienes sufren de heminegligencia suelen presentar también mayor debilidad en las extremidades.¿Cómo se diagnostica la heminegligencia?
Generalmente, el hemisferio derecho del cerebro coordina tareas relacionadas con la creatividad y las artes, como el razonamiento espacial, la comprensión musical, el reconocimiento básico de objetos, las emociones y la imaginación. El hemisferio izquierdo del cerebro se encarga de tareas que involucran lógica, como ciencias y matemáticas. Los profesionales médicos evalúan la presencia de negligencia después de una lesión cerebral mediante diversas tareas mentales, que incluyen:- Bisección en línea. Se pide a los pacientes que marquen el punto medio de una línea que se dibuja a lo largo de una página.
- Cancelación. Se entrega a los pacientes una página con letras, líneas o símbolos y se les pide que tachen elementos específicos.
- Dibujo del reloj. Se pide a los pacientes que rellenen los números de la esfera del reloj y marquen una hora determinada.
Estas pruebas permiten a los profesionales determinar la presencia, ubicación y extensión de la heminegligencia.
¿Cómo se trata la heminegligencia?
A veces, el cerebro se recupera espontáneamente de la heminegligencia. En otras ocasiones, es necesario reeducarlo para que perciba la parte del cuerpo descuidada y el espacio circundante. Las tareas de exploración visual parecen ser las más eficaces para lograrlo. Los familiares y cuidadores pueden utilizar las siguientes actividades para ayudar a quienes sufren de heminegligencia:- Cancelación. Cree un conjunto de letras o números y pida a la persona con negligencia que encuentre y tache un elemento específico en la página. Anime al paciente a escanear línea por línea, de izquierda a derecha y de arriba a abajo.
- Lectura. Coloque una línea brillante o cinta adhesiva de color en el lado izquierdo de las páginas de libros, periódicos o revistas. Esto indica dónde debe empezar a leer y anima a leer de izquierda a derecha.
- A la hora de comer . Siéntese del lado afectado del paciente y pídale que lo mire a los ojos cuando hable. Coloque también los cubiertos en el lado desatendido.
- Búsqueda visual . Coloque objetos comunes frente al paciente, incluso en el lado afectado. Luego, pídale que encuentre un objeto específico.
- Navegación. Camine con el paciente por el interior o el exterior, pidiéndole que observe y describa los elementos del lado afectado.
La paciencia es la clave
Reentrenar el cerebro para que responda a estímulos y reaprender ciertos comportamientos lleva tiempo. Es imposible predecir cuánto tiempo tomará recuperarse de la heminegligencia. La constancia, la repetición y la paciencia darán los mejores resultados. En Saebo, nos comprometemos a brindar apoyo y recuperación a todos los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular y a sus familias.Saebo ofrece una amplia gama de productos que combinan tecnología de vanguardia con técnicas de rehabilitación basadas en la evidencia. Nuestros servicios y nuestra red de terapeutas capacitados por Saebo pueden ayudarle a usted o a un ser querido a obtener todas las herramientas necesarias para maximizar la recuperación del accidente cerebrovascular. Para más información sobre la heminegligencia, visite: "Cómo afecta un accidente cerebrovascular en el hemisferio derecho al cuerpo y cómo recuperarse", https://www.saebo.com/right-brain-stroke-recovery/Todo el contenido de este blog es únicamente informativo y no sustituye el consejo, diagnóstico ni tratamiento médico profesional. Consulte siempre con su médico u otro profesional de la salud cualificado si tiene alguna pregunta sobre una afección médica. Si cree que puede tener una emergencia médica, llame a su médico o al 911 de inmediato. Confiar en la información proporcionada por el sitio web de Saebo es bajo su propio riesgo.