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Recovering Arm Function After Stroke


El daño causado por un accidente cerebrovascular a menudo deja los músculos y nervios del brazo incapaces de recibir señales esenciales para el movimiento y la manipulación de objetos. Quienes sobreviven a un accidente cerebrovascular pueden experimentar síntomas como debilidad en los brazos, falta de coordinación, cambios en el tono muscular y diversos problemas , como hinchazón, dolor y espasticidad . Si bien esta realidad puede presentar diversos desafíos para quienes sobreviven a un accidente cerebrovascular y sobrecargar emocionalmente a los familiares y cuidadores que desean ayudar, es importante recordar que existen opciones para mejorar.



Con terapia diligente y práctica consciente, estas conexiones neuronales perdidas entre la mente y los brazos pueden repararse. Es importante recordar que un equipo de rehabilitación sólido y un sistema de apoyo pueden ayudar a los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular a reparar las conexiones perdidas durante un accidente cerebrovascular.


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Tu brazo no es el problema


Dado que la espasticidad , el dolor o la debilidad se producen en el propio brazo, puede parecer que los músculos y nervios del brazo están dañados. Sin embargo, en realidad, el daño se produce donde se origina la señal, en particular la señal que dicta cuándo, cuáles y si los músculos deben contraerse y relajarse. No obstante, el brazo desempeña un papel importante en la reconstrucción de estas sinapsis perdidas. Mediante una combinación de repetición, un protocolo de rehabilitación, ejercicios de brazo y la magia de la neuroplasticidad , estas conexiones pueden reconstruirse.


Cómo un accidente cerebrovascular puede afectar su brazo



Debilidad en el brazo después de un accidente cerebrovascular



Si el brazo no se utiliza inmediatamente después de un derrame cerebral, es común que los músculos se debiliten y pierdan la coordinación . Estar atento a estos músculos durante el proceso de rehabilitación temprana apoya significativamente el proceso de curación. Si el movimiento y el ejercicio no son posibles de inmediato, los sistemas de soporte ayudan a sostener el brazo durante esta transición, haciendo que el ejercicio sea posible nuevamente. Por ejemplo, el SaeboMAS , un sistema de soporte de brazo de gravedad cero, quita peso del hombro y permite que el brazo logre el rango de movimiento necesario para tareas y ejercicios estándar. Esto, a su vez, fortalece los músculos alrededor del brazo que de otra manera no habrían sido utilizados. El SaeboMAS y otros dispositivos dinámicos de soporte de brazo pueden ayudar a realizar los movimientos repetitivos prescritos que combaten el dolor articular, la espasticidad muscular y el agotamiento de la masa muscular. Con apoyo, la persona en recuperación puede realizar los ejercicios, lo que hace que las tareas sean más fáciles de completar a lo largo del día, incluso si un cuidador o terapeuta no está disponible.


Falta de coordinación de los brazos después de un accidente cerebrovascular


Los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular a menudo experimentan lo que se conoce como apraxia , un trastorno neurológico caracterizado por la pérdida de la capacidad para ejecutar movimientos y gestos hábiles. Cuando se produce una desconexión neuronal en el hemisferio parietal del cerebro, la información o las señales cerebrales no pueden llegar a las áreas afectadas del cuerpo. A pesar de tener el deseo y la capacidad física para realizar una tarea, el brazo no puede realizarla porque no recibe la señal necesaria.


Cambios en los músculos del brazo después de un accidente cerebrovascular


Los accidentes cerebrovasculares también pueden afectar el tono muscular del brazo y causar tensión involuntaria en sus músculos. En un extremo del espectro, los músculos pueden alcanzar un punto de hipertonicidad . Esta rigidez muscular puede interferir con la capacidad del cuerpo para agarrar y soltar objetos correctamente o para alejar el brazo del cuerpo. Por el contrario, se puede experimentar debilidad o falta de tono muscular, un efecto secundario conocido como hipotonicidad . Lo más importante es que quienes sobreviven a un accidente cerebrovascular pueden comenzar a reentrenar el cerebro y el cuerpo de inmediato, incluso si experimentan espasticidad o hipotonía a causa del accidente cerebrovascular. Los ejercicios y la tecnología de apoyo ayudan a reparar las áreas afectadas del cerebro durante todoslos períodos de recuperación del accidente cerebrovascular .


Disfunción sensorial y motora después de un accidente cerebrovascular


La mayoría de los supervivientes de un ictus presentan déficits sensoriales. Estudios como este demuestran que los déficits sensoriales pueden afectar directamente la recuperación motora. Cuando un ictus altera el procesamiento sensorial y la función motora, diversos dispositivos pueden contribuir a la recuperación. Tecnologías como la electroestimulación sensorial pueden estimular las zonas con función motora alterada enviando impulsos de muy baja intensidad a los nervios afectados del brazo o la mano. El SaeboStim Micro Es una prenda de electromalla cómoda y muy eficaz para administrar esta estimulación tanto en el trabajo como en reposo. Es esencial para quienes se encuentran en las primeras etapas de la recuperación y les puede resultar demasiado difícil realizar ejercicio por su cuenta.



Hinchazón del brazo después de un accidente cerebrovascular


El dolor y la rigidez tras un ictus son comunes, especialmente en caso de inflamación o edema , que es la acumulación de líquido en las extremidades afectadas. Se pueden prescribir modalidades como SaeboStim Micro y una combinación de métodos como compresión, movimiento pasivo continuo, crioterapia, estimulación eléctrica con elevación, masajes y ejercicios de función motora para contrarrestar los efectos de la inflamación y la acumulación de líquido.


Dolor en el brazo después de un derrame cerebral


Dado que los cambios corporales están tan estrechamente relacionados, muchos de los síntomas mencionados anteriormente pueden causar dolor y molestias . La subluxación puede ser la principal causa, pero la hinchazón puede causar problemas adicionales. La contractura , una contracción muscular dolorosa causada por la pérdida de elasticidad y el aumento de la rigidez después de un accidente cerebrovascular, es un efecto secundario de la funcionalidad limitada y la falta de uso aprendido. Las herramientas y estrategias pueden ayudar a mitigar las dificultades derivadas de dicho dolor y molestias. El equipo de soporte y los ejercicios terapéuticos permiten que la zona afectada realice más movimientos o repeticiones de ejercicios, dentro de un rango sin dolor . Los ejercicios fortalecen y optimizan la relación de cada sistema con la región dañada.


Intención, atención y repetición durante la rehabilitación del brazo


Diversos estudios han explorado el poder rehabilitador de la atención plena tras un ictus; en concreto, la práctica de permanecer presente y consciente durante el ejercicio o el esfuerzo. Quienes progresan en la rehabilitación tras un ictus tienen más probabilidades de continuar con la a menudo difícil tarea de la rehabilitación repetitiva y persistente durante un largo periodo si aplican prácticas de atención plena a su programa. Ser consciente del progreso mantiene motivado al superviviente del ictus, a la vez que mantiene el rumbo del ejercicio. Al establecer la intención de sanar, nuestra mente está más en sintonía con el progreso y el proceso. La atención plena también ayuda a gestionar el dolor. Cuando la mente está abierta a los cambios frecuentes del cuerpo, los mensajes del dolor se vuelven más fáciles de interpretar y comunicar a los profesionales médicos.


Es importante ser consciente de que existe la posibilidad deestancamiento en la recuperación del ictus. Durante este proceso crucial de rehabilitación, los terapeutas deben incorporar estrategias basadas en la evidencia para actividades y tecnología que potencien el fortalecimiento, la coordinación y la función motora. Diversos estudios han demostrado que los terapeutas no siempre fomentan la cantidad adecuada de movimientos funcionales o repeticiones de ejercicios necesarias para una conexión completamente recuperada; hasta 400-600 repeticiones al día pueden ser ideales. Las posibles actividades de ejercicio también pueden incluir movimientos como mover un objeto sobre una mesa, tocar las teclas del piano o rodar y levantar una pelota, por nombrar solo algunas.


Sobre todo, es importante aumentar la dificultad de los ejercicios que se vuelven demasiado fáciles. La neuroplasticidad es más probable cuando el ejercicio de rehabilitación se centra en habilidades que requieren concentración y resolución de problemas, en lugar de actividades motoras simples.


Ejercicios de brazos para sobrevivientes de un accidente cerebrovascular


¿Por dónde empezar? Con la ayuda de las diversas herramientas de rehabilitación de apoyo de Saebo, estos ejercicios de brazos pueden fortalecer y ayudar a regenerar las conexiones neurológicas perdidas en los brazos. Con constancia y concentración, los ejercicios, desde los básicos hasta los avanzados, acercan el cerebro a la recuperación completa.


Ejercicios básicos de brazos para la rehabilitación de un accidente cerebrovascular


Es importante comenzar con movimientos sencillos y directos que no causen dolor. Tras el impacto de un derrame cerebral, empezar poco a poco es una forma suave de recordarle a la mente y al cuerpo que es posible progresar, especialmente en las primeras etapas de la rehabilitación .



Estiramiento de la parte interna del brazo: Busca un asiento cómodo en una mesa y coloca las manos con las palmas hacia abajo frente a ti sobre la superficie. Gira lentamente la muñeca y apunta los dedos hacia el cuerpo. Sin doblar los codos, desplaza el cuerpo hacia atrás, alejándolo de las manos, sintiendo el estiramiento de los brazos. La mesa te servirá de apoyo mientras ganas fuerza.



Estiramiento de muñeca y mano: Ahora, comience con los antebrazos tocando la mesa y coloque las manos y las palmas sobre el borde. Use una mano a la vez para estirar suavemente la mano activa: primero hacia atrás, luego hacia abajo y a los lados, explorando cada zona de la muñeca en un estiramiento completo.


Ejercicios de brazos de nivel intermedio para la rehabilitación de un accidente cerebrovascular



Estiramiento de codo: Al estilo de los curls con mancuernas, mantén el brazo en posición vertical con apoyo y flexiona el codo hacia el cuerpo. Según te resulte cómodo, puedes realizar el ejercicio sentado o de pie. Este estiramiento ayuda a recuperar o mantener la amplitud de movimiento del codo.



Estiramiento de gateo: En una posición cómoda, apóyate en cuatro patas en posición de gateo. Manteniendo los codos rectos, desplaza el cuerpo hacia los talones y estira la parte interna de los brazos. Repite y mantén la posición según sea necesario.



Movimiento de muñeca: Este es un ejercicio fácil de realizar a lo largo del día, ya sea sentado o de pie. Extiende el codo hacia adelante y gira la muñeca en todas direcciones.


Ejercicios de brazos de nivel avanzado para la rehabilitación de un accidente cerebrovascular


Los músculos debilitados experimentan una atrofia continua debido a la falta de actividad. Mientras que los ejercicios básicos e intermedios se centran en la recuperación de la función motora y la ampliación del rango de movimiento, las opciones avanzadas comienzan a fortalecer los músculos circundantes.



Entrenamiento con pesas para el codo: Similar al estiramiento de codo anterior, coloque un objeto pequeño con peso o una mancuerna en la mano afectada y flexione el codo. Sentado o de pie, repita este movimiento hasta que alcance un punto de parada cómodo pero desafiante para el día.



Caminar con los dedos: Frente a una pared o una puerta resistente, colóquese de pie y coloque los dedos sobre la superficie frente a usted. Deslice lentamente los dedos por la pared, arrastrándolos como una araña. Deslice los dedos hacia abajo y repita.



Flexiones sentado: En posición sentada en el suelo, como si fueras a hacer abdominales, coloca las palmas de las manos planas a los costados. Con las rodillas flexionadas, presiona suavemente las manos contra el suelo, elevando los glúteos. Intensifica el levantamiento y añade repeticiones a medida que se fortalezcan las muñecas.


No permita que los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular olviden que tienen opciones de recuperación


Recuperar la fuerza y ​​la función motora originales del brazo tras un ictus no es tarea fácil. Dado que una extremidad suele verse más afectada que la otra, es natural adoptar hábitos que favorecen el lado sano, lo que agrava los efectos negativos de la pérdida de las vías neurológicas. Con las herramientas adecuadas, la concentración y la comprensión de los síntomas, el uso de los brazos puede mejorar en la mayoría de los casos. Haga clic aquí para obtener más información sobre los pasos para la recuperación tras un ictus .




Todo el contenido de este blog es únicamente informativo y no sustituye el consejo, diagnóstico ni tratamiento médico profesional. Consulte siempre con su médico u otro profesional de la salud cualificado si tiene alguna pregunta sobre una afección médica. Si cree tener una emergencia médica, llame a su médico o al 911 de inmediato. Confiar en la información proporcionada por el sitio web de Saebo es bajo su propio riesgo.


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