9 maneras de ayudar a las personas mayores a recuperarse de un accidente cerebrovascular

Los meses posteriores a un accidente cerebrovascular suelen ser difíciles para un ser querido. Es una transición que requiere una perspectiva completamente nueva sobre el cuidado, la rutina y las prioridades. Además, ver a un ser querido mayor experimentar un cambio físico y emocional tan grande es doloroso para toda la familia y la comunidad. Sin embargo, comprender la amplia investigación sobre la rehabilitación exitosa de accidentes cerebrovasculares brinda esperanza de un camino claro hacia adelante. Explore esta guía para prepararse para las etapas de la rehabilitación posteriores a un accidente cerebrovascular.

Conocidas como las Etapas de Recuperación de Brunnstrom , llamadas así por el fisioterapeuta que estudió las fases de la función motora tras un ictus, los supervivientes de un ictus y sus familias disponen de una hoja de ruta con las etapas previstas que les ayuda a diseñar un plan de rehabilitación y curación acorde a sus necesidades. A partir de las etapas de flacidez e hipotonía (o debilidad muscular), los pacientes experimentarán inicialmente incapacidad para mover los músculos afectados. Incluso si los músculos están sanos inmediatamente después del ictus, la conexión neurológica se interrumpe. Sin asistencia y ejercicio inmediatos, estos músculos inactivos perderán tono.

Aspectos importantes a comprender sobre la recuperación de un accidente cerebrovascular

El impacto de un solo ictus es bastante difícil de afrontar, pero es importante que quienes lo sobrevivan sean conscientes de la posibilidad de una segunda ocurrencia. El riesgo futuro de un paciente aumenta significativamente después del ictus inicial, pero la detección temprana e incluso la prevención son posibles.

1) Poner a los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular en una posición para tener éxito y prevenir un segundo accidente cerebrovascular

La intervención inmediata, tanto física como psicológica, encamina tanto a los supervivientes de un ictus como a sus cuidadores hacia la recuperación. También previene el riesgo de un segundo ictus. Desafortunadamente, los ictus se vuelven aproximadamente un 40 % más frecuentes tras un primer episodio, y la detección temprana es clave para la supervivencia. El acrónimo FAST es una herramienta útil para detectar rápidamente las señales: cara caída, debilidad en los brazos, dificultad para hablar y momento de llamar al 911.

También hay muchos cambios comprensibles más allá de los síntomas físicos. Quienes han superado un ictus necesitan apoyo empático para afrontar la confusión, la depresión y el TEPT asociados a la aterradora experiencia de un ictus. El afecto pseudobulbar , por ejemplo, se origina en el daño a las áreas emocionales de la mente, lo que provoca cambios repentinos sin un desencadenante claro. Al comprender el agotamiento físico y mental asociado con el proceso de recuperación, será más fácil organizar un plan práctico para seguir adelante.

Cree un cronograma y un plan de rehabilitación junto con su médico para fomentar la motivación continua a medida que avanzan juntos por las etapas. Al abordar de inmediato los síntomas generales del cuerpo, hay mayores probabilidades de una mejora constante y notable. Además, asegúrese de seguir las recomendaciones específicas de su médico para prevenir otro accidente cerebrovascular , ya que quienes sobreviven a un accidente cerebrovascular tienen un alto riesgo médico durante al menos cinco años después del primero.

La importancia de desarrollar hábitos para la recuperación de un accidente cerebrovascular

Además de las etapas de rehabilitación, es importante construir y mantener un estilo de vida que prevenga un segundo derrame cerebral. Crear nuevos hábitos basados ​​en la rehabilitación de un derrame cerebral fomenta el impulso y la confianza. Utilice las " 3 R " de la formación de hábitos (recordatorio , rutina, recompensa) para construir un nuevo patrón de hábitos. Identifique un recordatorio o un detonante diario para recordarle al cerebro la acción. Establezca una rutina integrando la acción dentro de las actividades diarias normales. Finalmente, recompénsese por completar la acción con una afirmación positiva u otra recompensa similarmente saludable y rápida. Los cuidadores pueden usar este modelo para ayudar a sus seres queridos a aprovechar las primeras etapas de una plasticidad cerebral particularmente alta. Esto es cuando las capacidades de rejuvenecimiento de la mente están en su punto máximo. Considere cambios saludables en la dieta, una rutina de ejercicios adecuada, limitar el alcohol y el tabaco, y un régimen de medicamentos para equilibrar la presión arterial y cualquier otra condición relevante .

2) Abordar la rehabilitación lo antes posible

Como se mencionó anteriormente, la etapa inmediatamente posterior al ictus es un momento de gran plasticidad cortical . Es más probable que el cerebro retenga los cambios y los nuevos hábitos durante este período inicial. El movimiento constante y la repetición refuerzan y reconectan las conexiones perdidas causadas por un ictus, tanto con la asistencia de un cuidador como, siempre que sea posible, con la práctica independiente del paciente. Centrarse en zonas específicas del cuerpo que puedan presentar problemas , como los pies y las manos, puede ayudar a evitar o tratar síntomas comunes como el pie caído yla espasticidad de las manos . Recuperar la función en estas dos regiones comúnmente afectadas actúa como una puerta de entrada para recuperar la independencia total.

Para qué estar preparado

A medida que su ser querido mayor entra en la fase de recuperación tras un derrame cerebral, esté atento a estos síntomas y etapas comunes. Sepa que existen numerosas herramientas innovadoras y asequibles para ayudar con cada síntoma.

3) Ayudar a las personas mayores a afrontar las dificultades para hablar y comunicarse

Entre el 25 % y el 40 % de los supervivientes de un ictus experimentan una pérdida temporal del lenguaje debido al mismo. Esta consecuencia se conoce como afasia: la pérdida de la capacidad de expresar ideas mediante el habla o de recibir información correctamente. Tanto la afasia receptiva como la expresiva suelen presentarse cuando el ictus afecta el hemisferio izquierdo del cerebro.

Como recordatorio importante y una nota de consuelo, su ser querido no ha perdido ningún nivel de inteligencia, incluso cuando sus habilidades de comunicación han disminuido temporalmente. Solo se ha bloqueado el camino hacia el lenguaje. Para aliviar la comprensible frustración de su ser querido por no poder expresar sus deseos y necesidades, busque maneras sencillas de comunicarse: mediante frases, imágenes o símbolos sencillos. Una vez que haya creado un sistema que funcione, comience a trabajar con un logopeda para fortalecer esta zona de la conexión cerebro-cuerpo.

4) Cómo ayudar a los ancianos a afrontar el trastorno de estrés postraumático (TEPT) después de un accidente cerebrovascular

Los eventos que rodean un ictus hacen que hasta una cuarta parte de los sobrevivientes experimenten síntomas de TEPT . El trastorno de estrés postraumático se presenta con mayor frecuencia en sobrevivientes de combate u otros eventos psicológicamente angustiantes , pero un ictus también puede desencadenar respuestas mentales similares. Los detalles traumáticos se reproducen en la memoria de la persona, lo que provoca diversos síntomas como hiperalerta, ansiedad, culpa y depresión.

La salud psicológica general de su ser querido afectará en gran medida su concentración y confianza durante la recuperación, por lo que es fundamental que el cuidador priorice su bienestar mental tanto como su progreso físico. Tenga paciencia mientras atraviesan juntos este momento difícil, con la ayuda de su equipo médico (quien podría recetarle antidepresivos o ansiolíticos) y su psicoterapeuta. Los cambios que usted y su ser querido enfrentarán durante este período pueden ser repentinos y aterradores, por lo que es importante abordar plenamente las emociones a medida que surjan.

5) Ayudar a las personas mayores a lidiar con la fatiga

La ardua rehabilitación inmediatamente después de un ictus puede ser frustrante incluso para quienes gozan de buena salud. Especialmente con los efectos añadidos de la fatiga relacionada con la medicación, el agotamiento emocional se vuelve común y comprensible durante la recuperación. Cuando el descanso no proporciona la energía necesaria para el día, lo mejor es consultar a un médico.

Su equipo médico podría recomendar un cambio de medicación, apoyo psicológico o un enfoque adaptado a la rehabilitación. En las primeras etapas, crear una rutina adecuada se basa en encontrar un equilibrio entre una recuperación rigurosa y paciencia.

6) Cómo afrontar los efectos emocionales del accidente cerebrovascular y la rehabilitación

El impacto y los cambios en la vida de su ser querido mayor pueden tener consecuencias graves e inmediatas. Su nivel de independencia diaria ha cambiado radicalmente, y la esperanza de recuperación puede parecer lejana y frustrante al principio.

Es importante ser paciente y comprensivo, tanto con usted mismo como con su ser querido. Muchos sobrevivientes de un ictus experimentan algún tipo de cambio de personalidad, debido tanto a cambios en el cerebro como al peso emocional de lo sucedido . El Afecto Pseudobulbar, mencionado anteriormente, a menudo provoca que estos cambios se produzcan sin previo aviso ni un desencadenante claro. Tanto el llanto como la risa pueden parecer repentinos. Esto puede ser impactante al principio, pero recuerde que tanto las áreas físicas como emocionales del cerebro pueden haberse visto afectadas por el ictus. Su ser querido sigue siendo él mismo, a pesar de los cambios confusos.

Aunque este cambio es aterrador, las herramientas concretas para mantener la esperanza y la motivación son fundamentales para prevenir la depresión. Tanto la terapia privada como las sesiones grupales pueden ser útiles, según las preferencias de cada persona. La dieta, el ejercicio y tener siempre presente un plan a largo plazo son otras maneras de combatir este impacto. Celebre cada progreso para generar impulso en cada nueva etapa de la terapia . Si los cambios en el estilo de vida y la terapia no son suficientes, consulte con un médico sobre posibles medicamentos para tratar la depresión y abordar cualquier síntoma negativo persistente. Los contratiempos son inevitables, pero el progreso hacia el nivel de funcionalidad previo al ictus continuará con perseverancia.

7) Ayude a sus seres queridos mayores a mantenerse motivados

La naturaleza repetitiva de la rehabilitación tras un ictus puede provocar agotamiento temprano, pero recuerda que la mente es una herramienta poderosa. Evita la fatiga emocional incorporando recuerdos sentimentales e intereses personales a tu rutina. Pon la música favorita de tu ser querido durante su rehabilitación o usa fotos familiares para ejercicios que impliquen escribir o mover objetos alrededor de una mesa. Combina las tareas de rehabilitación con actividades cotidianas reconocibles, como organizar tus joyas favoritas en una caja , ayudar a cocinar tu comida favorita o participar en un juego, todo ello mientras usas el brazo afectado tanto como sea posible. Esto te recuerda que estás avanzando hacia la independencia y la normalidad cada día.

Los médicos pueden ayudarle a combinar estas ideas con una dieta adecuada y una rutina de ejercicios, teniendo en cuenta el estado de salud actual del paciente. Encontrar maneras de tomar aire fresco y pasar tiempo al aire libre puede ser difícil, pero será muy beneficioso para aumentar la motivación. Si bien la repetición del ejercicio es clave, la diversidad de escenarios mantiene la frescura y la frescura.

8) Contrarrestar la falta de uso aprendida en los supervivientes de un accidente cerebrovascular

A lo largo del proceso de rehabilitación física, quienes han sufrido un ictus pueden sentirse inclinados a depender del lado sano del cuerpo. Si bien esto es normal, es importante detectar este hábito en las primeras etapas de la rehabilitación. La falta de equilibrio en el uso dificulta la reintegración del lado afectado, lo que continúa la degeneración de los músculos y las conexiones neurológicas.

Algunos terapeutas pueden recomendar una táctica conocida como Terapia de Movimiento Inducido por Restricción (TMIR). En esta técnica, los médicos trabajan con su ser querido para sujetar cómodamente el brazo más fuerte, fomentando el uso del lado lesionado. Si bien es un desafío, este enfoque temporal aprovecha al máximo la neuroplasticidad del cerebro durante las primeras etapas de la rehabilitación. El SaeboMAS funciona en conjunto con el TIRIR, brindando soporte a la extremidad lesionada en la etapa inicial, la más difícil. Incluso los intentos fallidos en una tarea determinada fortalecen las conexiones neurológicas con la extremidad, y los apoyos asequibles como el SeaboMAS acortan la distancia entre el intento y la finalización completa de la actividad.

9) Tenga cuidado con la etapa de meseta de recuperación

Los supervivientes de un ictus suelen experimentar los resultados más notables de la rehabilitación durante los primeros tres a seis meses de la fase de recuperación. Este rápido progreso aumenta significativamente la motivación durante el difícil período inicial, fomentando una dedicación plena durante esta etapa particularmente elástica. Sin embargo, una vez superada la fase subaguda, los pacientes suelen entrar en la fase de meseta, donde el progreso se ralentiza significativamente. Este cambio no indica que el progreso se haya detenido; simplemente se ha ralentizado a un ritmo más constante. Esto es común, y es importante prepararse mentalmente para el cambio. Una rutina constante será de gran ayuda durante esta transición. Los ejercicios rutinarios siguen siendo cruciales, incluso si los resultados no son tan evidentes como en las etapas iniciales.

Ayudando a los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular a ayudarse a sí mismos

Los meses posteriores a un ictus son difíciles, pero saber lo que nos espera calma la ansiedad y los temores iniciales. La rehabilitación es muy posible con el enfoque adecuado, y aunque puede ser un largo camino, existe un camino claro hacia adelante, especialmente con los avances médicos innovadores que ofrecen una mayor comprensión y apoyo durante las etapas de recuperación tras un ictus.

Al apoyar a su ser querido mayor durante este período, cada día es un paso más hacia su recuperación. Aunque esto puede llevar tiempo, los momentos de autosuficiencia, incluso con pequeñas tareas, revitalizarán tanto a usted como a su ser querido. Sepa que el progreso siempre es posible y avanza de forma constante con la investigación adecuada, la esperanza y el apoyo médico . En Saebo, nos comprometemos a brindar apoyo y recuperación tras un accidente cerebrovascular a todos los sobrevivientes y sus familias. Saebo ofrece una amplia gama de productos que combinan tecnología de vanguardia con técnicas de rehabilitación basadas en la evidencia. Nuestros servicios y nuestra red de terapeutas capacitados por Saebo pueden ayudarle a usted o a un ser querido a obtener todas las herramientas necesarias para maximizar la recuperación del accidente cerebrovascular.

---

Todo el contenido de este blog es únicamente informativo y no sustituye el consejo, diagnóstico ni tratamiento médico profesional. Consulte siempre con su médico u otro profesional de la salud cualificado si tiene alguna pregunta sobre una afección médica. Si cree tener una emergencia médica, llame a su médico o al 911 de inmediato. Confiar en la información proporcionada por el sitio web de Saebo es bajo su propio riesgo.