Guía de recuperación del accidente cerebrovascular isquémico

Un derrame cerebral puede ser una experiencia devastadora para cualquier persona involucrada. El sobreviviente no solo tiene que lidiar con el ataque inicial, Pero también los grandes cambios que seguramente se producirán en la vida . Durante el proceso de recuperación, el superviviente de un accidente cerebrovascular isquémico se enfrentará a muchos desafíos, pero esta guía pretende garantizar que usted, como ser querido, esté preparado para brindar el mejor apoyo posible en el futuro.

Entendiendo los problemas

Según el Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) , existen tres tipos principales de accidente cerebrovascular que pueden ocurrir:

• Accidente cerebrovascular isquémico: el resultado de un coágulo de sangre que impide el flujo de sangre al cerebro durante un período prolongado de tiempo.
• Accidente cerebrovascular hemorrágico: el resultado de la ruptura de un vaso sanguíneo dentro del cerebro y la causa de una hemorragia interna.
• Ataque isquémico transitorio (AIT) o mini accidente cerebrovascular: el resultado de un coágulo de sangre momentáneo que interrumpe el flujo sanguíneo al cerebro durante un breve período de tiempo (no más de 5 minutos)

Accidente cerebrovascular isquémico

El tipo más común de accidente cerebrovascular,  La Asociación Americana del Corazón (AHA) informa que casi el 87 % de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos. Se producen cuando una sustancia grasa llamada placa se acumula en las arterias y las estrecha. Esto se denomina aterosclerosis y ralentiza el flujo sanguíneo. Al acumularse, la sangre puede aglutinarse y formar coágulos, lo que obstruye la arteria. Los accidentes cerebrovasculares isquémicos pueden ser embólicos o trombóticos.

• Trombótico: se forma un coágulo de sangre dentro de una de las arterias del cerebro, que luego bloquea el flujo sanguíneo a esa parte del cerebro.
• Embólico: un coágulo sanguíneo se forma en otra parte, se desprende y viaja al cerebro a través del torrente sanguíneo. Una vez alojado en una arteria, obstruye el flujo sanguíneo al cerebro.

Es importante comprender las razones por las que se produce un accidente cerebrovascular, pero un sobreviviente será susceptible a muchas otras dificultades después de que el ataque remita.

¿Cuáles son las principales discapacidades que enfrentan los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular isquémico?

Es importante recordar que un derrame cerebral puede causar daños de diversas maneras. No solo existen numerosos efectos secundarios físicos, sino que también pueden surgir complicaciones mentales y emocionales. Sin embargo, la gravedad de estos problemas depende de la gravedad del derrame cerebral en sí, y la naturaleza de los problemas puede variar según las partes del cerebro afectadas.

A continuación se presentan algunas discapacidades comunes que uno puede encontrar:

• Parálisis o control motor: Tras un accidente cerebrovascular, los sobrevivientes pueden sufrir un grave daño en el lado del cuerpo opuesto al lado dañado del cerebro. Esto puede ocurrir en el brazo, la pierna, el lado correspondiente de la cara o en todo el lado del cuerpo. La debilidad en un lado del cuerpo se conoce como hemiparesia y la parálisis en un lado del cuerpo se conoce como hemiplejía. Los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular sufren de hemiparesia o hemiplejía. A menudo tienen dificultades para realizar las funciones cotidianas con comodidad.
• Trastornos sensoriales: Los sobrevivientes de un ictus pueden experimentar déficits sensoriales significativos después de un ictus. La capacidad de percibir el tacto, el dolor, la temperatura o la posición puede verse afectada, lo que dificulta el reconocimiento de los objetos que sostienen o tocan.
• Afasia : Definida como la incapacidad de hablar o comprender el lenguaje, al menos una cuarta parte de los supervivientes de un ictus experimentan deficiencias lingüísticas. Los dos tipos principales de afasia son la receptiva y la expresiva. La afasia receptiva se da cuando la persona tiene dificultades para comprender lo que se dice, y la afasia expresiva, cuando la persona tiene dificultades para expresar lo que quiere decir.
• Problemas de pensamiento y memoria: Un accidente cerebrovascular es traumático para el cerebro y es común experimentar problemas significativos de memoria y cognición posteriormente. Los problemas con la resolución de problemas o la capacidad de atención son comunes, dependiendo de si la memoria a corto o largo plazo se ha visto afectada.
• Trastornos emocionales: Muchos sobrevivientes de un ictus experimentan cambios emocionales significativos después de un ictus . El miedo, la ansiedad, la frustración, la ira y la depresión son reacciones comprensibles para un sobreviviente. Es importante que los sobrevivientes busquen ayuda con los sentimientos negativos incontrolables, ya sea en su red de apoyo o en profesionales médicos.

Tenga en cuenta que los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular también son susceptibles a trastornos mentales y emocionales. depresión , pérdida de memoria , afecto pseudobulbar (PBA ),  Demencia , que puede ser agobiante durante las etapas de recuperación. Sin embargo, hay muchas cosas que puede hacer para ayudar.

Cómo ayudar a los supervivientes de un accidente cerebrovascular isquémico a tener éxito: maneras de ayudar

Como familiar, cuidador o paciente con accidente cerebrovascular, debe estar preparado para afrontar todas las posibles consecuencias de un ataque. Para garantizar una recuperación exitosa, considere lo siguiente:

1. Reconocer los síntomas de un accidente cerebrovascular y prevenir un segundo accidente cerebrovascular

Hasta un 25% de los sobrevivientes de un ictus pueden sufrir un segundo ictus durante su recuperación. Es fundamental reconocer las señales de alerta de un ataque inminente. Después de todo, buscar tratamiento inmediato es la mejor manera de aumentar las probabilidades de una recuperación completa en el futuro. Si sospecha que un ser querido está sufriendo un ictus, es hora de actuar RÁPIDO:

F: Cara caída

A: Debilidad en el brazo

S: Dificultad para hablar

T: Es hora de llamar al 911

Este acrónimo es una gran herramienta para identificar un ataque y puede ayudar a evitar que un ser querido sufra más daños en su desarrollo.

2. Recuperar la movilidad y combatir la caída del pie

En muchos casos, una persona que sufre un ictus tendrá movilidad limitada. En esencia, esto significa que tendrá problemas para caminar o podría experimentar episodios de... Pie caído . El pie caído es una afección causada por la debilidad o parálisis de los músculos que flexionan el tobillo y los dedos del pie. Esta afección provoca que la persona arrastre la punta del zapato por el suelo o golpee el pie al caminar. Sea cual sea el caso, los sobrevivientes que usan una férula ortopédica como SaeboStep... Las ortesis de tobillo y pie (AFO) han demostrado mejoras considerables en su movilidad. Además, crear una rutina de ejercicios para las piernas puede fortalecer las extremidades y prevenir problemas con espasticidad y dedos enroscados

3. Contrarrestar el no uso aprendido

Cuando la falta de movilidad se debe a la debilidad de las extremidades, el efecto a veces puede autoperpetuar. La falta de uso aprendido se refiere al proceso por el cual un paciente puede llegar a depender de una extremidad más fuerte para realizar tareas, dejando que la extremidad más débil pierda masa muscular. Ejemplos de esto pueden observarse cuando un superviviente experimenta parálisis de la mano o pérdida de la función del brazo. Para combatir este problema, es necesario encontrar la manera de mantener las extremidades afectadas en movimiento a diario. Un método que ha demostrado ser eficaz es un tratamiento conocido como Terapia de Movimiento Inducido por Restricción (TMIR ). En la TIR, se impide el movimiento de la extremidad sana mientras el paciente intenta ejercitar la dañada. Si bien los resultados pueden ser satisfactorios, la TIR tiene limitaciones. Para participar en la TIR, una persona que ha sufrido un ictus debe tener algo de movimiento en la extremidad afectada y requiere una inversión de tiempo considerable, a veces hasta 7 horas al día.

4. Promover un estilo de vida saludable

Una de las mejores maneras de promover la recuperación rápida y completa de su ser querido es alentarlo a que haga Opciones de estilo de vida saludable . Además de llevarlos a sus citas y asegurarse de que completen sus tratamientos, también puede ayudarlos a mantenerse activos en casa, alentándolos a realizar algún tipo de actividad física durante al menos 30 minutos al día y ofreciéndoles opciones de comidas saludables para una buena nutrición. Si su ser querido fuma, puede ayudarlo a dejar el hábito para reducir el riesgo de un segundo derrame cerebral. Lo mismo aplica para limitar el consumo de bebidas alcohólicas.

En general, los pacientes que toman decisiones más saludables tienen mayores posibilidades de recuperar su independencia. Sin embargo, estas posibilidades son aún mayores cuando el proceso de rehabilitación se inicia de inmediato.

5. Cómo elegir el entorno más eficaz para el superviviente de un accidente cerebrovascular

Buscar tratamiento de rehabilitación es un paso vital para la recuperación de un sobreviviente, ya que representa un progreso. Representa el primer paso que marcará el ritmo para todos los demás, por lo que es importante considerar las necesidades, el seguro y la conveniencia al elegir un tratamiento. entorno de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares .

Las opciones de rehabilitación después de un accidente cerebrovascular incluyen:

• Unidades de rehabilitación para pacientes hospitalizados: Estas unidades pueden ser independientes o formar parte de un hospital o clínica más grande. Los programas intensivos en estos centros pueden requerir dos o tres semanas de hospitalización.
• Unidades para pacientes ambulatorios: a menudo forman parte de un hospital o una clínica y requieren visitar las instalaciones con cita previa algunos días a la semana.
• Centros de enfermería especializada: el tipo de atención que se ofrece en los centros de enfermería varía ampliamente; algunos se especializan en rehabilitación, mientras que otros ofrecen programas menos intensos.
• Programas domiciliarios: Los seguros médicos pueden dificultar la aplicación de estos programas, ya que son estrictos en cuanto a quiénes califican. Además, los equipos de rehabilitación más complejos (y costosos) suelen encontrarse solo en centros especializados. Aquí en Saebo , nos enorgullecemos de ofrecer productos asequibles y avanzados para la rehabilitación de accidentes cerebrovasculares que se pueden usar en rehabilitación o en casa, con o sin un terapeuta.

No olvide consultar con su equipo médico y sistema de apoyo al momento de elegir un plan de rehabilitación.

6. Establecer objetivos de recuperación con su terapeuta

Es difícil llegar a ningún lado sin un plan, por lo que establecer objetivos de recuperación puede marcar una gran diferencia al evaluar el progreso de un sobreviviente. Al trabajar con un terapeuta y establecer puntos de control realistas, se puede sentir una mayor sensación de logro en el proceso de recuperación. Además, los pequeños logros eventualmente conducirán a grandes avances.

7. Ayuda a mantener motivado al superviviente de un accidente cerebrovascular

Tu ser querido está librando una batalla difícil; ¡no dejes que olvide que no está solo! Durante el proceso de rehabilitación, puedes encontrar maneras divertidas e interesantes de incorporar la motivación personal a su rutina. Esto podría ser algo tan sencillo como regalarle una foto especial para que se la lleve cada mañana o planear un viaje divertido después de que haya alcanzado un hito importante. Apoyarlo con amor y comprensión será de gran ayuda, así que haz todo lo posible para ayudarlo a llegar hasta el final.

Otras cosas para las que hay que estar preparado después de un accidente cerebrovascular isquémico

Solo para asegurarse de que no haya ninguna sorpresa en el camino, aquí hay algunas otras cosas a tener en cuenta mientras su ser querido se recupera:

Dificultad para hablar y comunicarse

Comúnmente conocido como Afasia (incapacidad para crear o comprender el habla): este efecto secundario ocurre aproximadamente entre el 25 y el 40 % de los pacientes con accidente cerebrovascular.

Existen dos tipos de afasia: receptiva y expresiva. La afasia receptiva se refiere a la incapacidad del sobreviviente para comprender lo que se le dice, mientras que la afasia expresiva se refiere a la incapacidad del sobreviviente para comunicar lo que quiere decir.

Para mediar en este asunto con un ser querido, asegúrese de usar palabras y frases sencillas, pero con paciencia. Si se pone nervioso o agitado durante las conversaciones, solo puede empeorar las cosas para ambas partes.

Si interactuar a través del habla no parece funcionar, también puedes intentar usar diferentes herramientas para comunicar ideas, como fotografías, libros de palabras y símbolos.

Cómo afrontar el trastorno de estrés postraumático (TEPT) después de un accidente cerebrovascular

El trastorno de estrés postraumático (TEPT ) suele asociarse con veteranos y sobrevivientes de agresiones, pero estudios han demostrado que casi el 25 % de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares también experimentarán TEPT en algún momento de su recuperación. Estos episodios pueden manifestarse de diversas formas, como cuando el sobreviviente rememora el momento del ataque repetidamente en sus pensamientos o en una pesadilla recurrente.

Las razones de esto a menudo se deben a una ansiedad abrumadora o a un sentimiento de culpa injustificado en torno a su condición, pero afortunadamente, existen opciones de tratamiento disponibles que pueden ayudar con los episodios. Las opciones de tratamiento más comunes para el TEPT consisten en medicamentos, incluidos antidepresivos o ansiolíticos, o psicoterapia. Una persona que sobrevive debe hablar con su médico y su red de apoyo sobre las mejores opciones.

Cómo lidiar con la fatiga

Entre el 40 y el 70 % de los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular experimentan...  fatiga , lo que puede hacer que el proceso de recuperación sea más desafiante para todos los involucrados.

Si su ser querido sufre episodios extremos de debilidad o letargo, puede ser buena idea consultar con un médico para asegurarse de que no haya ningún problema subyacente que cause las interrupciones. Además, contrarrestar la fatiga con un Un sistema de apoyo positivo puede ayudar a alentar a un ser querido a reanudar su actividad normal.

Cómo luchar contra la etapa de meseta de recuperación después de completar la rehabilitación

Una vez que un sobreviviente comienza a ver una disminución en su progreso de recuperación, puede llegar a un estado conocido como Etapa de meseta de recuperación . Esto significa que el paciente puede empezar a perder interés en sus programas de tratamiento porque puede ser más difícil obtener resultados.

Lo mejor que puede hacer por un ser querido que ha llegado a este punto de su rehabilitación es brindarle motivación y apoyo constantes. Aunque no sea evidente durante esta fase, si el paciente continúa con su rutina, es muy probable que se recupere. Si ha transcurrido un tiempo y se observa un cambio, positivo o negativo, en la capacidad de un superviviente de un ictus, puede ser prudente hablar con su médico sobre la posibilidad de retomar la terapia. También existen muchos dispositivos que pueden facilitar un programa domiciliario más progresivo.

Ayudando a los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular a ayudarse a sí mismos

Independientemente de la etapa de rehabilitación en la que se encuentre un ser querido, afrontar los efectos de un accidente cerebrovascular isquémico siempre será un desafío. Ya sea encontrar un terapeuta confiable o vestirse por la mañana, los desafíos seguramente surgirán, pero la negatividad no puede prevalecer.

Aunque puede ser extremadamente frustrante y complicado, mantener una actitud positiva es crucial. Su apoyo y comprensión serán fundamentales para un sobreviviente, así que manténgase informado y preparado: su papel en su recuperación es vital.

Aquí en Saebo, estamos comprometidos con el apoyo y la recuperación de todos los sobrevivientes y sus familias después de un accidente cerebrovascular. Saebo ofrece una amplia gama de productos que combinan tecnología de vanguardia con técnicas de rehabilitación basadas en la evidencia. Nuestra oferta y red de terapeutas capacitados por Saebo pueden ayudarle a usted o a un ser querido a obtener todas las herramientas necesarias para maximizar la recuperación del accidente cerebrovascular.

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Todo el contenido de este blog es únicamente informativo y no sustituye el consejo, diagnóstico ni tratamiento médico profesional. Consulte siempre con su médico u otro profesional de la salud cualificado si tiene alguna pregunta sobre una afección médica. Si cree tener una emergencia médica, llame a su médico o al 911 de inmediato. Confiar en la información proporcionada por el sitio web de Saebo es bajo su propio riesgo.