Rehabilitación de un accidente cerebrovascular: deshazte de esos conos
¿Sientes que estás estancado? ¿Siempre haces lo mismo? ¿Te sientes sin inspiración? Última hora: Si te aburres, tus pacientes también. ¡Es hora de un cambio! Algunas de las investigaciones más prometedoras actuales se centran en la neuroplasticidad y el impacto que tenemos como terapeutas.
Todos hemos oído hablar de la neuroplasticidad y el potencial de cambio en los supervivientes de accidentes cerebrovasculares y pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE), pero ¿por qué es tan importante? Solo cuando comprendamos mejor el impacto de los cambios neuronales, cómo responde el cerebro a los estímulos y cómo se produce el aprendizaje, nuestro tratamiento será verdaderamente más eficaz.
No todos los aprendizajes relacionados con la neuroplasticidad son iguales
Es importante saber que no todos los aprendizajes relacionados con la neuroplasticidad son iguales. La mayoría de los terapeutas han aprendido que la repetición es la clave para la mejora de las habilidades motoras y la neuroplasticidad. Sin embargo, el uso de la repetición en neurorrehabilitación, a veces denominada plasticidad dependiente de la actividad, no produce la misma reorganización funcional de los mapas corticales que otras terapias, a menudo denominadas plasticidad dependiente del aprendizaje.
Las mejores experiencias de aprendizaje parecen limitarse a aquellas que implican el desarrollo de nuevas habilidades. Los tratamientos orientados a objetivos y tareas (no solo repetitivos) tienen mayor probabilidad de inducir plasticidad a largo plazo en los mapas motores y sensoriales. Si la plasticidad dependiente del aprendizaje genera los cambios neuroplásticos más fuertes, entonces debemos esforzarnos por involucrar a nuestros pacientes en un enfoque de rehabilitación basado en el aprendizaje.
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