Interacciones medicamentosas y accidentes cerebrovasculares: ¿Pueden los medicamentos causar accidentes cerebrovasculares?

La edad promedio de una persona que sobrevive a un ictus es de 68 años , pero en los últimos años, los casos de ictus en grupos de edad más jóvenes han aumentado . La correlación directa entre el consumo de drogas y el riesgo de ictus es bien conocida, y los ictus en grupos de edad más jóvenes suelen ser consecuencia del consumo de drogas ilícitas, el abuso de medicamentos recetados y otros hábitos de vida poco saludables. Si bien no todos los ictus son prevenibles, siempre se pueden adoptar hábitos de vida saludables para minimizar el riesgo de ictus en el futuro. Además, si una persona sufre un ictus por consumo de drogas o alcohol, el tratamiento antidrogas puede contribuir al proceso de recuperación y rehabilitación.

El accidente cerebrovascular puede ser causado por el estilo de vida o factores de riesgo médicos

Los antecedentes familiares y la raza son factores de riesgo inmodificables . Si bien es poco lo que una persona puede hacer respecto a su edad o predisposición genética, los hábitos de vida poco saludables pueden y deben abordarse.

Existen muchas afecciones de salud relacionadas con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular. Las personas con diabetes tienen de dos a cuatro veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular a lo largo de su vida que quienes no la padecen. También existe un mayor riesgo de accidente cerebrovascular en personas obesas debido a la inflamación causada por el exceso de grasa, lo cual contribuye a una mala circulación sanguínea y a un mayor riesgo de obstrucciones que desencadenan un accidente cerebrovascular. En este sentido, es importante considerar la dieta y el ejercicio para controlar el riesgo de accidente cerebrovascular.

Adoptar hábitos y comportamientos saludables es un excelente primer paso para prevenir accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, algunas personas pueden aumentar su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular al consumir drogas legales e ilegales o al abusar de medicamentos recetados.

Fumar aumenta el riesgo de sufrir un derrame cerebral, incluso años después de dejarlo. Según un informe reciente , Estudios realizados en diversas etnias y poblaciones demuestran una fuerte asociación entre el tabaquismo y el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Los fumadores actuales tienen al menos un riesgo dos a cuatro veces mayor de sufrir un accidente cerebrovascular en comparación con quienes han sido no fumadores toda la vida o quienes habían dejado de fumar hacía más de 10 años . Los CDC incluso afirman que la exposición al humo de segunda mano también puede aumentar el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

El consumo excesivo de alcohol es otro factor de riesgo común de ictus. Las personas que consumen más de dos bebidas al día tienen un 34 % más de probabilidades de sufrir un ictus que quienes beben poco. Los bebedores empedernidos estudiados también sufrieron un ictus, en promedio, cinco años antes que quienes beben poco. Para minimizar el riesgo de ictus, se recomienda consumir alcohol con moderación: las mujeres deben limitarse a una sola bebida al día y los hombres, como máximo, dos.

El consumo y abuso de drogas a largo y corto plazo puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular

Se ha demostrado que, junto con fumar y beber, que son perjudiciales pero en última instancia legales, el consumo de drogas ilegales y el abuso de medicamentos recetados aumentan la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular , especialmente entre individuos más jóvenes .

Hoy en día, la cocaína es una de las drogas ilícitas más consumidas en Estados Unidos, con un estimado de 1.9 millones de consumidores mayores de 12 años. Un estudio reciente sugiere que un adulto de entre 30 y 40 años puede sextuplicar su riesgo de sufrir un derrame cerebral como resultado del consumo de cocaína. Entonces, ¿puede la cocaína causar un derrame cerebral ? La relación entre la cocaína y el derrame cerebral se conoce desde la década de 1970 y principios de la de 1980 , así que la respuesta, en resumen, es "sí". Sin embargo, los mecanismos específicos son más complejos.

Según un estudio realizado por investigadores del Hospital McLean, «el consumo de cocaína estrecha temporalmente las arterias cerebrales, reduciendo así el suministro de sangre a diversas regiones cerebrales. Los investigadores llevaban años sospechando esto porque sabían que la cocaína podía causar vasoconstricción, o estrechamiento de los vasos sanguíneos». Este estrechamiento de los vasos sanguíneos como resultado del consumo de cocaína puede causar un derrame cerebral.

También es importante señalar que un historial de abuso de cocaína puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular inducido por cocaína, especialmente entre los pacientes varones estudiados. "Cuanto más frecuentemente los hombres habían consumido cocaína en el pasado, mayor era la probabilidad de que la droga estrechara los vasos sanguíneos, lo que sugiere que la cocaína tiene un efecto acumulativo en las arterias cerebrales", según el estudio del Hospital McLean . Investigaciones posteriores muestran que el consumo de cocaína también puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular mucho después de que una persona haya dejado de consumirla. Incluso después de abstenerse del consumo de cocaína durante un mínimo de seis meses, las imágenes cerebrales de exconsumidores mostraron una disminución del flujo sanguíneo en comparación con sujetos de control, según un informe del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas .

Sin embargo, las drogas ilegales no son el único motivo de preocupación en cuanto al aumento del riesgo de accidente cerebrovascular. Existen muchos medicamentos con un valor terapéutico genuino que se han relacionado con el accidente cerebrovascular, especialmente cuando se abusa de ellos. El accidente cerebrovascular inducido por medicamentos recetados , específicamente los riesgos de accidente cerebrovascular causados ​​por Adderall , es motivo de preocupación. El medicamento recetado Adderall se clasifica como un estimulante utilizado para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), así como el trastorno del sueño conocido como narcolepsia. Actualmente, a unos 16 millones de adultos estadounidenses mayores de 18 años se les recetan estimulantes, y se cree que alrededor de 400,000 personas abusan de estos estimulantes, según... Revista Americana de Psiquiatría .

Entre 2006 y 2011, el uso sin receta de Adderall entre adultos jóvenes aumentó un 67 % y las visitas a urgencias relacionadas con Adderall aumentaron un 156 % . Si bien el mecanismo subyacente no se comprende del todo, se cree que los estimulantes «aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular al elevar la presión arterial y provocar espasmos en las paredes de los vasos sanguíneos que pueden dañarlos y estrecharlos», según un informe .

El tratamiento farmacológico es una parte válida e importante de la rehabilitación/recuperación de un accidente cerebrovascular para los sobrevivientes que luchan contra la adicción.

Tras sufrir un accidente cerebrovascular, comenzará el proceso de rehabilitación. Lamentablemente, existe un alto riesgo de que quienes sobrevivan a un accidente cerebrovascular sufran un segundo. Según los CDC , casi una cuarta parte de los accidentes cerebrovasculares anuales son recurrentes. Por esta razón , abordar la causa subyacente del accidente cerebrovascular (ya sea consumo de drogas, alcohol o inactividad) es clave para la prevención del accidente cerebrovascular .

Los fumadores y bebedores empedernidos tienen un mayor riesgo de sufrir otro ictus como resultado de estos hábitos poco saludables. Según un informe, quienes sobreviven a un ictus y siguen fumando triplican su riesgo de muerte . El consumo de alcohol también aumenta la probabilidad de fibrilación auricular , otro factor de riesgo importante para el ictus.

Afortunadamente, existen muchos métodos accesibles para ayudar a alguien a dejar de fumar . Estos pueden ser terapias de reemplazo de nicotina o el método de " dejar de fumar de golpe ". Algunos medicamentos recetados ayudan a las personas a dejar de fumar, como el bupropión y la vareniclina (comúnmente comercializado como Chantix). Se ha demostrado que estos medicamentos recetados ayudan con los antojos y otros síntomas de abstinencia difíciles.

El proceso de recuperación puede ser complejo si un sobreviviente también lucha contra el abuso de sustancias. Casi 24 millones de adolescentes y adultos luchan actualmente contra la adicción a las drogas y al alcohol en todo el país. Lamentablemente, según The New York Times , « solo 1 de cada 10 recibe tratamiento, lo que con demasiada frecuencia no logra mantenerlos alejados de las drogas». Para muchos, el primer paso para lidiar con la adicción puede requerir una hospitalización o un centro de tratamiento, donde se pueden controlar los efectos secundarios potencialmente peligrosos de la abstinencia, como alucinaciones, temblores e incluso convulsiones.

Combinar la psicoterapia con el tratamiento de adicciones, ya sea ambulatorio o hospitalizado, y la terapia cognitivo-conductual (TCC) puede ser una estrategia terapéutica especialmente eficaz. Durante una sesión de TCC, el terapeuta ayuda al paciente a modificar sus patrones de pensamiento para identificar patrones negativos y redirigir su percepción y comportamiento hacia un resultado más positivo.

La terapia es fundamental para ayudar a las personas que luchan contra la adicción a desarrollar hábitos saludables más allá de las drogas y el alcohol, pero una red de apoyo social positiva es invaluable. Los grupos de apoyo pueden ser útiles para los sobrevivientes durante el proceso de recuperación, ya que suelen estar compuestos por personas que comparten una experiencia vital común. Esto les permite apoyarse, compartir perspectivas y conectar con otras personas con un entendimiento común.

Existen muchos factores de riesgo de accidente cerebrovascular: haga todo lo posible por controlar los que pueda

Aunque es poco lo que una persona puede hacer respecto a los factores genéticos de riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular, desarrollar hábitos de vida más saludables es un primer paso fundamental para prevenirlo. Nunca es fácil romper un hábito, y este problema se complica aún más cuando se trata de dependencia química. Sin embargo, no espere a una emergencia médica para intervenir e iniciar el camino hacia la recuperación. En Saebo, nos comprometemos a brindar apoyo y recuperación a todos los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular y a sus familias. Saebo ofrece una amplia gama de productos que combinan tecnología de vanguardia con técnicas de rehabilitación basadas en la evidencia. Nuestra oferta y red de terapeutas capacitados por Saebo pueden ayudarle a usted o a un ser querido a obtener todas las herramientas necesarias para maximizar la recuperación del accidente cerebrovascular.

 

 

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