Guía de estimulación eléctrica

Beneficios de la estimulación eléctrica para la recuperación
La terapia de electroestimulación ofrece numerosos beneficios para los pacientes con ictus. Tanto terapeutas como médicos han comprobado que esta terapia funciona de diversas maneras para beneficiar a quienes han superado un ictus.
Cuando los músculos se paralizan tras un ictus, la electroestimulación puede facilitar el movimiento, lo cual es fundamental para la recuperación. Existen numerosos tipos de electroestimulación. Algunos dispositivos son portátiles e incorporan electroestimulación para promover mejoras funcionales en la vida diaria. La electroestimulación también puede ayudar a mejorar los problemas sensoriales tras un ictus. Algunos ejemplos de problemas sensoriales incluyen entumecimiento, hormigueo, sensación de calor/frío o cualquier sensación anormal. Además, la electroestimulación puede ser una forma de limitar la atrofia en extremidades inmovilizadas y también puede ser útil para mejorar la fuerza tras un período de inactividad.
Además de los problemas sensoriales, los pacientes con ictus también pueden enfrentar desafíos debido al edema. El edema es la acumulación excesiva de líquido en las cavidades de los tejidos y puede ser difícil de prevenir, especialmente en pacientes inmóviles. La acumulación de líquido puede ocurrir por diversas razones, pero es especialmente común en sobrevivientes de un ictus que han perdido el uso de una extremidad. Los músculos de la extremidad se vuelven inactivos y no pueden movilizar el líquido correctamente a través del sistema linfático. La extremidad se convierte entonces en un sumidero de este líquido. Después de un ictus, un sobreviviente a menudo puede sentir dolor. La estimulación eléctrica contrae los músculos para movilizar el líquido y, finalmente, eliminarlo del cuerpo. La estimulación eléctrica produce endorfinas, calma los músculos y puede ayudar a aliviar el dolor crónico y leve.
La espasticidad muscular también es un problema común entre los supervivientes de un accidente cerebrovascular. espasticidad muscular Es una complicación frecuente de las lesiones del sistema nervioso central (SNC) y se identifica comúnmente de las siguientes maneras:
- Los músculos involucrados desarrollan una resistencia al estiramiento.
- Esta resistencia aumenta con la velocidad de estiramiento.
- Los grupos musculares implicados también presentan reflejos exagerados.
La espasticidad generalmente se considera perjudicial para el paciente. Puede provocar contracturas, dislocación de articulaciones y enmascarar el control de la voluntad en caso de parálisis. La estimulación eléctrica no solo relaja los músculos contraídos, sino que también puede reconectar el sistema nervioso. restaurar el control adecuado sobre estas partes del cuerpo.
Tipos de estimulación eléctrica
Existen múltiples tipos de estimulación eléctrica que se utilizan en el tratamiento de pacientes con daño y trastornos neurológicos. Los términos comúnmente utilizados para este tipo de tratamiento son:
- EMS (estimulación muscular eléctrica)
- NMES (estimulación eléctrica neuromuscular)
- FES (estimulación eléctrica funcional)
- TENS (estimulación nerviosa eléctrica transcutánea)
- ETS (estimulación activada por EMG)
- RETS (estimulación recíproca desencadenada por EMG)
Los términos EMS y En sentido amplio, la EENM se asemeja a la EENM, ya que ambas se utilizan para describir la estimulación del tejido muscular mediante impulsos eléctricos. EENM es el término común para la terapia de estimulación eléctrica en supervivientes de ictus, y los términos EEM, ETS y RETS se incluyen en la categoría EENM.
La EEF se utiliza comúnmente cuando un paciente intenta recuperar el uso de una parte del cuerpo paralizada para que pueda mejorar o restaurar la función. Por ejemplo, mejorar una mano para que agarre mejor los utensilios al comer.
La ETS se utiliza para el tratamiento de extremidades que aún reciben una señal parcial del sistema nervioso. El dispositivo ETS detecta esto y emite un pulso cuando ocurre.
La estimulación electromiográfica (EMG) es una combinación de biorretroalimentación y estimulación. Se basa en la actividad muscular voluntaria o el movimiento intencional del paciente. Esta aplicación voluntaria requiere que el paciente participe activamente (es decir, contraiga un músculo) para recibir estimulación en la zona.
La estimulación recíproca RETS activada por EMG es ideal para pacientes con tono muscular elevado que tienen dificultad para relajar o desactivar los músculos espásticos. La estimulación se activa en el grupo muscular deseado (es decir, extensores de dedos, extensores de codo, etc.) cuando el paciente relaja el grupo muscular hipertónico opuesto (es decir, flexores espásticos de dedos, flexores de codo, etc.). Por lo tanto, se hace hincapié en relajar los músculos hipertónicos para que la estimulación se active en el grupo muscular debilitado opuesto.
La TENS se utiliza principalmente para el alivio, el manejo y el tratamiento del dolor, así como para afecciones neurológicas dolorosas (agudas y crónicas). Los equipos TENS funcionan enviando pulsos electrónicos estimulantes a través de la superficie de la piel y a lo largo de las fibras nerviosas. Estos pulsos ayudan a impedir que las señales de dolor lleguen al cerebro. TENS también ayuda a estimular el cuerpo para producir niveles más altos de sus propios analgésicos naturales: las endorfinas.
La estimulación eléctrica no es para todos
La electroestimulación funciona en muchos pacientes con daño neurológico, pero es importante conocer los casos en los que no debe utilizarse. La electroestimulación no es segura para quienes usan marcapasos o desfibriladores.
Las áreas del cuerpo que no deben ser estimuladas con electrodos son:
- Cuello
- Sobre el corazón
- Cualquier área que pueda ser objeto de tratamiento en el útero si la paciente está embarazada, como la parte delantera o trasera del abdomen.
- Lesiones cancerosas expuestas como melanomas
- Metal expuesto o adherido, como grapas, clavos o fijadores externos
Dispositivos de estimulación eléctrica para uso doméstico
Saebo ha desarrollado dispositivos de estimulación eléctrica para que los pacientes los utilicen en un entorno de rehabilitación, así como en la comodidad de sus propios hogares.
El Saebo MyoTrac Infiniti Es un sistema completo y portátil de estimulación eléctrica con biorretroalimentación avanzada, diseñado para pacientes ortopédicos y neurológicos. Los programas avanzados de estimulación con biorretroalimentación (estimulación activada por EMG y estimulación activada por EMG recíproca), junto con la revolucionaria aplicación para el tratamiento del pie caído, hacen del Saebo MyoTrac Infiniti... Un dispositivo único. Se basa en la actividad muscular voluntaria o el movimiento intencional del paciente. Esta aplicación, basada en la voluntad, requiere que el paciente participe activamente (es decir, contraiga un músculo) para recibir estimulación en la zona. El terapeuta establecerá un umbral preestablecido que el paciente debe alcanzar al activar sus músculos. Una vez que el paciente supera el nivel preestablecido, se le recompensa con estimulación en los mismos músculos. La retroalimentación visual y auditiva permite al paciente monitorear su progreso. Mediante este proceso de reaprendizaje cognitivo, se puede lograr la plasticidad cortical .
El SaeboStim Micro Proporciona estimulación eléctrica sensorial (SES) de bajo nivel en el brazo y la mano mediante una prenda de malla eléctrica especializada para mano y antebrazo. Este dispositivo emite un pulso electrónico de bajo nivel que no causa contracciones musculares, pero ayuda a aliviar el dolor y el edema, a la vez que mantiene activa la conexión entre los grupos musculares y el cerebro. El SaeboStim Micro también puede reducir la espasticidad, mejorar la función motora, aumentar la sensibilidad y mejorar la falta de atención y la negligencia.
La estimulación eléctrica puede ayudar a un sobreviviente
La terapia de electroestimulación es innovadora y accesible para quienes sufren dolor o debilidad a causa de un ictus. Dispositivos como el Saebo MyoTrac Infiniti y el SaeboStim Micro son excelentes herramientas para quienes buscan el alivio del dolor y la reeducación neuromuscular que ofrece la electroestimulación en la comodidad de su hogar.
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