Recuperación de la debilidad de la mano después de un accidente cerebrovascular

La debilidad o parálisis es muy común después de un accidente cerebrovascular. De hecho, aproximadamente nueve de cada diez sobrevivientes de un accidente cerebrovascular experimentan algún tipo de limitación en el movimiento muscular . Los dos tipos más comunes de parálisis posterior al accidente cerebrovascular, o incapacidad de los músculos para moverse voluntariamente, son la hemiplejía y la hemiparesia . La hemiplejía se refiere a la parálisis grave de un lado del cuerpo. La hemiplejía es dolorosa y puede resultar en espasticidad , rigidez o espasmos en los músculos, o atrofia , el desgaste de los músculos. La hemiparesia es menos grave que la hemiplejía y se caracteriza por una debilidad en un lado del cuerpo, típicamente más observable en las extremidades, como las manos. La hemiparesia puede dificultar mucho la realización incluso de las tareas diarias básicas, ya que afecta la capacidad de un sobreviviente para agarrar y soltar objetos. También puede causar pérdida del equilibrio, dificultad para caminar y fatiga muscular.

Enfoque de tratamiento basado en la ciencia

Mucha gente cree erróneamente que es imposible recuperar el movimiento en las extremidades afectadas por parálisis, pero los avances científicos y tecnológicos en el mundo de la rehabilitación de los accidentes cerebrovasculares han hecho posible que muchos pacientes mejoren su función .

Utilice la terapia del espejo para fomentar la neuroplasticidad

La terapia de espejo es una técnica sencilla pero eficaz para la rehabilitación de accidentes cerebrovasculares. Según una investigación publicada por el Journal of Physical Therapy Science , la terapia de espejo ayuda a mejorar las habilidades motoras de las extremidades superiores y el funcionamiento diario de los supervivientes de accidentes cerebrovasculares, además de reducir el dolor crónico.

La terapia de espejo se realiza fijando un espejo a la pared exterior de una caja mediana. La mano afectada se coloca dentro de la caja, oculta, mientras que la sana permanece fuera, creando el reflejo. El paciente realiza ejercicios con la mano sana, haciendo que el espejo refleje la imagen de la mano sana donde debería estar la afectada.

Este proceso “engaña” al cerebro haciéndole creer que la persona afectada La extremidad se mueve igual que la sana , lo que ayuda al cerebro a reconectarse mediante un fenómeno conocido como neuroplasticidad . La neuroplasticidad es la extraordinaria capacidad del cerebro para formar nuevas conexiones neuronales basadas en experiencias ambientales.

Mediante la práctica constante , la terapia de espejo puede ayudar a recuperar el movimiento de la mano afectada por un ictus. En algunos casos, incluso puede ayudar al superviviente a relajar la mano afectada en una posición dolorosa.

Utilice órtesis para fomentar la neuroplasticidad y la neurorrehabilitación

Hay una variedad de nuevas tecnologías disponibles para ayudar a recuperar la función motora después de un accidente cerebrovascular, incluyendo herramientas especializadas de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares. Tanto SaeboGlove como SaeboFlex fueron desarrollados por Saebo específicamente para ayudar a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares a recuperar la función de la mano. El SaeboFlex fue parte recientemente de un estudio publicado en el Journal of Neurophysiology , que siguió a un paciente que demostró una notable mejoría décadas después del accidente cerebrovascular . El participante usó el SaeboFlex durante la terapia de mano y, después de solo unos meses, experimentó una mejora significativa en la función de la mano. También mostró un aumento en el control y la fuerza de la mano cuando usó el SaeboGlove, otro dispositivo de mano diseñado por Saebo. Herramientas como SaeboGlove y SaeboFlex ayudan a los sobrevivientes a realizar importantes ejercicios de rehabilitación y funciones necesarias a pesar del deterioro significativo o la pérdida de la función.

La estimulación eléctrica puede ayudar a recuperarse de la debilidad.

Otro tratamiento prometedor para la debilidad o parálisis posterior a un ictus es la electroestimulación. Esta consiste en la aplicación de corriente eléctrica a los músculos mediante electrodos sobre la piel para estimular las contracciones. Los pacientes que se someten a electroestimulación pueden experimentar disminución del dolor, reeducación y fortalecimiento muscular, mayor amplitud de movimiento, mejor circulación, disminución de la espasticidad, reducción del edema, disminución de la inflamación y una mejora de la función general. El SaeboStim Micro Es un dispositivo de electroestimulación fácil de usar en casa para el sobreviviente, con todas las ventajas de los equipos más costosos operados por un terapeuta. El Micro es un dispositivo de electroestimulación sensorial, mejor para estimular la recuperación de la sensibilidad.

La repetición es el rey

El cerebro es capaz de formar nuevas conexiones en respuesta a una lesión cerebral . La neuroplasticidad ayuda a restablecer la comunicación entre las partes lesionadas del cerebro y el cuerpo. Este fenómeno, en parte, es lo que permite a los supervivientes de un ictus recuperar la función motora en las manos y otras zonas del cuerpo. Para que se produzca la neuroplasticidad, las neuronas deben recibir estimulación continua mediante la actividad.

Los supervivientes de un ictus que utilizan la repetición para promover la neuroplasticidad muestran un progreso significativo en su recuperación. Un estudio reveló que los pacientes que tenían dificultades con los ejercicios de agarre y liberación mostraron una mayor reorganización en la corteza cerebral tras participar en un programa de rehabilitación repetitiva.

Por eso es tan importante realizar ejercicios en casa repetidamente. Sin una repetición constante, el cerebro no puede reconstruir las redes neuronales dañadas durante el ictus. La calidad de la práctica también es importante . Los ejercicios deben realizarse con un estado mental presente y comprometido. Esto también ayudará a reforzar la motivación necesaria para superar los estancamientos.

No se desanime durante la rehabilitación : la recuperación es posible

Durante la rehabilitación de un ictus, la recuperación presenta altibajos naturales. No se produce de forma lineal. Puede haber momentos en que un superviviente experimente un estancamiento . Durante este estancamiento, podría parecer imposible progresar o un recuerdo lejano. Sin embargo, es posible y necesario perseverar durante el estancamiento para seguir progresando. Contar con un sólido sistema de apoyo (amigos, familia y terapeuta) puede marcar una gran diferencia en el camino hacia la recuperación.

La rehabilitación de un accidente cerebrovascular en general puede ser un proceso lento. Sin embargo, es importante no perder la esperanza. Quienes sobreviven a un accidente cerebrovascular pueden recuperar la función de las extremidades paralizadas, a veces incluso décadas después. La clave está en tener presente la importancia de la repetición y colaborar con su médico y terapeuta para determinar el mejor enfoque. A tu rehabilitación.