17 maneras de ayudar a los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular a recuperarse más rápido

Si usted o un ser querido ha sufrido un derrame cerebral, pueden surgir muchas dificultades. Principalmente, estos efectos son físicos, emocionales y cognitivos.

A continuación, ofrecemos consejos sobre cómo superar estas afecciones comunes posteriores a un ictus. Tenga en cuenta que afrontar las secuelas de un ictus puede ser frustrante, pero con paciencia y esfuerzo constante, se pueden lograr avances considerables.

Consejo 1. Reconozca los síntomas del accidente cerebrovascular

Una de las maneras más importantes de recuperarse con éxito de un accidente cerebrovascular es tomar medidas preventivas, como conocer y reconocer sus síntomas, ya que el tratamiento inmediato puede salvar la vida y aumenta considerablemente las posibilidades de una recuperación completa. Desafortunadamente, la probabilidad de sufrir un segundo accidente cerebrovascular aumenta en los sobrevivientes. Según la Asociación Nacional de Accidentes Cerebrovasculares (NBA), aproximadamente el 25% de los sobrevivientes experimentarán un segundo accidente cerebrovascular. Dentro de los primeros 5 años después del primer accidente cerebrovascular, el riesgo de un segundo accidente cerebrovascular es aproximadamente un 40% mayor. Afortunadamente, se estima que de todos los accidentes cerebrovasculares secundarios, aproximadamente el 80% se pueden prevenir con cambios en el estilo de vida e intervención médica. Lea más sobre cómo reconocer los síntomas del accidente cerebrovascular en hombres y mujeres para prepararse mejor para actuar RÁPIDAMENTE .

Consejo 2. Volver a caminar y caída del pie

La caída del pie es la dificultad o incapacidad para levantar la parte delantera del pie debido a la fatiga o daño que afecta a los músculos y nervios que contribuyen a su movimiento. Para combatir esto, el uso de una férula o de una órtesis de tobillo y pie (AFO) ha demostrado ser una ayuda importante en la rehabilitación. Estos dispositivos evitan que la parte delantera del pie se hunda e interrumpa la marcha. Los ejercicios de piernas descritos en esta publicación complementaria tras sufrir un ictus son cruciales para la recuperación. Si bien cada paciente debe tener una rutina de ejercicios personalizada, existen varios ejercicios que deberían incluirse en la rutina de casi todo superviviente de un ictus. Estos ejercicios de fuerza y ​​estiramiento de piernas de bajo impacto para la recuperación tras un ictus son un buen complemento para el sistema de biorretroalimentación Saebo MyoTrac Infiniti . Richard Sealy, director de The Rehab Practice , un programa privado de rehabilitación neuroterapéutica en el Reino Unido, trabaja regularmente con personas, familias y cuidadores para establecer rutinas de ejercicio personalizadas que faciliten la recuperación de problemas neurológicos a largo plazo, como los daños causados ​​por un ictus. Si bien reconoce que cada paciente debe tener una rutina de ejercicios personalizada y específica para sus dificultades, recomienda una serie de ejercicios para quienes desean fortalecer las piernas y mejorar la amplitud de movimiento durante la recuperación de un ictus. La rehabilitación de piernas y pies puede acelerarse combinando los ejercicios mencionados con ayudas ortopédicas como el SaeboStep . Este dispositivo , que se coloca en la parte exterior del zapato y ayuda a levantar los dedos al caminar, elimina las férulas y ortesis incómodas y poco fiables que se colocan dentro del zapato.

Consejo 3. Cómo lidiar con los dedos encorvados

Este síntoma, a menudo conocido como "dedos encorvados" o "dedos en garra", se debe a una comunicación deficiente entre el cerebro y los músculos del pie. Esta comunicación deficiente causa problemas para controlar los movimientos musculares, lo que provoca una contracción excesiva de los dedos y espasticidad , una afección en la que existe una comunicación deficiente entre el cerebro y los músculos de los dedos, lo que provoca una contracción excesiva. La mejor manera de recuperar fuerza y ​​movimiento mientras se lidia con esta afección es crear una rutina con ejercicios variados : toques con los dedos, agarres en el suelo, apretones de dedos y fortalecimiento de los extensores de los dedos. Con esfuerzo y repetición, estos ejercicios pueden marcar una gran diferencia en la recuperación.

Consejo 4. Falta de función del brazo

Una de las deficiencias más comunes tras un ictus es la afectación del brazo y la mano. Esto suele provocar una disminución de la fuerza, la coordinación y la amplitud de movimiento. Los afectados a menudo no pueden sostenerse los brazos para realizar ejercicios de rehabilitación. Cuando esto ocurre, es fundamental incluir soporte adicional para los brazos durante la rehabilitación para evitar que se debiliten debido a la falta de uso aprendido. La falta de uso aprendido ocurre cuando una persona que sobrevivió a un ictus prefiere usar su brazo fuerte porque es más fácil de mover. Esta tendencia dificulta aún más la recuperación, ya que desafiar el brazo debilitado con estos ejercicios es crucial para recuperar la función del brazo. Los fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales suelen utilizar una técnica conocida como Terapia de Movimiento Inducido por Restricción (o TMIR) para desafiar el hombro debilitado y posibilitar ejercicios adicionales. Los soportes móviles para brazos, como el SaeboMAS y el SaeboMAS mini, ayudan a soportar el peso del brazo, permitiendo al usuario realizar una gama mucho más amplia de ejercicios. Para obtener más información sobre el SaeboMAS y cómo puede ayudar en la recuperación de un ictus, haga clic aquí . Al igual que con la rehabilitación de cualquier parte del cuerpo con función reducida después de un ictus, es importante repetir los ejercicios y estiramientos con regularidad para fortalecer las conexiones cerebro-músculo. También es importante mantener una actitud positiva y disfrutar de la rehabilitación. Aquí tienes 35 divertidas actividades de rehabilitación para pacientes con ictus que te ayudarán a mantener la motivación.

Consejo 5. Parálisis de la mano

La parálisis es la incapacidad de un músculo para moverse voluntariamente. La Asociación Nacional de Accidentes Cerebrovasculares (NIRA) afirma que hasta 9 de cada 10 sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares presentan algún grado de parálisis después de un accidente cerebrovascular. La rehabilitación y la terapia pueden ayudar a recuperar el movimiento voluntario, incluso varios años después del accidente cerebrovascular. Los síntomas principales de la parálisis de la mano son espasticidad (rigidez muscular), debilidad y falta de coordinación. Afortunadamente, existen varios métodos de tratamiento, además de la terapia, para ayudar a controlar y recuperarse de la espasticidad. Otros tratamientos incluyen medicamentos para relajar los músculos, inyecciones de bótox (relaja los músculos temporalmente), ejercicios de estiramiento, órtesis antiespásticas como SaeboStretch y órtesis funcionales como SaeboGlove . La cirugía es otra opción en los casos más graves. El tratamiento menos invasivo y más permanente para la parálisis de la mano es la terapia para rehabilitar la conexión entre el cerebro y los músculos mediante neuroplasticidad . Para que estos ejercicios sean aún más efectivos y aumenten la tasa de recuperación, es importante repetir los ejercicios de mano con frecuencia. Al realizarlos repetidamente, se fortalece la conexión cerebro-músculo.

Consejo 6. Dificultad para hablar y comunicarse

Otro efecto secundario común del ictus es la afasia, que consiste en la incapacidad de hablar o comprender el lenguaje. Este es uno de los efectos secundarios más frustrantes para quienes sobreviven a un ictus. Se estima que entre el 25 % y el 40 % de las personas que sufren un ictus desarrollan afasia, aunque esta afección no se limita a quienes lo sufren. La afasia se produce cuando hay daño en el cerebro, específicamente en el lado izquierdo, encargado del lenguaje. Existen dos formas principales de afasia: la afasia receptiva y la afasia expresiva. La afasia receptiva se produce cuando la persona tiene dificultad para comprender lo que se le dice. La afasia expresiva se produce cuando la persona tiene dificultad para expresar lo que quiere decir. Al comunicarse con alguien con afasia receptiva, evite usar frases largas y complejas. Al comunicarse con alguien con afasia expresiva, es importante ser paciente y recordar que el accidente cerebrovascular no ha afectado la inteligencia de la persona, solo su capacidad para hablar. Para quienes tienen afasia, lo más importante que pueden hacer para mejorar su comunicación es respirar hondo e intentar relajarse. Si logran mantenerse relajados y concentrarse en lo que intentan decir, tendrán mucho más éxito. Es fácil ponerse nervioso o sentirse cohibido, pero no debería ser así. Creen herramientas que puedan usar para facilitar la comunicación, como un libro de palabras, imágenes, frases o símbolos que les ayuden a transmitir su mensaje. Si van a salir y saben que no estarán con amigos o familiares, también puede ser útil llevar una tarjeta o un papel que indique que tienen afasia y explique qué es, por si acaso necesitan explicar su condición. Una vez establecidas estas herramientas, buscar la ayuda de un logopeda puede aumentar considerablemente la capacidad de recuperar la normalidad en el habla. Los logopedas pueden ayudar a rehabilitar todo tipo de problemas del habla y ofrecer apoyo y orientación adecuada para usted o un ser querido. Lea más sobre la afasia y su recuperación aquí.

Consejo 7: Cómo afrontar el trastorno de estrés postraumático después de un accidente cerebrovascular

Tras un ictus, es bastante común que un superviviente experimente TEPT (trastorno de estrés postraumático). Esta afección suele asociarse con veteranos de guerra y supervivientes de agresiones sexuales; sin embargo, según un estudio publicado en la revista PLoS One, casi una cuarta parte de los supervivientes de ictus experimentan algún tipo de TEPT. Los síntomas comunes del TEPT incluyen que la víctima experimente el evento traumático una y otra vez en su mente o en forma de pesadillas. Esta repetición del evento suele ir acompañada de una ansiedad persistente y sentimientos de inseguridad o culpa infundada por su condición. Algunos experimentan un estado de hiperactivación o una sensación de alerta excesiva. Los dos tratamientos principales para el TEPT incluyen medicamentos como antidepresivos, ansiolíticos o psicoterapia. Si padece TEPT, es importante que comunique cómo se siente a su médico, familia y amigos, ya que un sólido sistema de apoyo puede ayudarle a encontrar el alivio del dolor psicológico que merece.

Consejo 8: Entender la fatiga

Sentirse cansado es normal en la vida de todos, pero para quienes sobreviven a un ictus, la fatiga es un síntoma muy común que puede ser frustrante. Entre el 40 % y el 70 % de quienes sobreviven a un ictus experimentan fatiga, lo que puede dificultar aún más la recuperación. La fatiga posterior a un ictus es agotadora tanto física como emocional y mentalmente, y el descanso puede no ser la única solución. Es importante hablar sobre la fatiga con un médico para que pueda descartar posibles causas médicas o determinar si la fatiga podría deberse a los medicamentos actuales. Al hablar con los profesionales médicos adecuados y tomarse el tiempo para dormir una siesta o descansar con la mayor frecuencia posible, y manteniendo una actitud positiva , puede ayudarse a sí mismo o a un ser querido a combatir la somnolencia constante de la fatiga y a recuperar los niveles de energía previos al ictus. Es fundamental comprender que cierto nivel de fatiga después del ictus es normal y que los sobrevivientes deben ser proactivos en su tratamiento y superación.

Consejo 9: Contrarresta la falta de uso aprendida

Si las extremidades debilitadas tras un accidente cerebrovascular no se ejercitan de forma constante a lo largo del tiempo, los músculos pueden atrofiarse (desgastarse) debido a la degeneración celular. Esto suele ocurrir cuando la persona intenta compensar la debilidad de su extremidad usando con mayor frecuencia la más fuerte. Es necesario intentar mover diariamente las extremidades afectadas para mantener y mejorar su funcionalidad. Un método es la Terapia de Movimiento Inducido por Restricción (TMIR). La TIR es una terapia que impide el movimiento de las extremidades sanas mientras se intenta ejercitar las afectadas.

Consejo 10: Reducir la inflamación y el estrés

La inflamación corporal puede causar otros problemas, por lo que es importante evitar el estrés siempre que sea posible. Cuando el estrés empieza a afianzarse, una hormona llamada cortisol inunda el cuerpo, provocando un desequilibrio en el pH con acidez. Los niveles altos de acidez, después de un período prolongado, pueden matar las bacterias beneficiosas del cuerpo y generar bacterias dañinas, lo que finalmente debilita el sistema inmunitario. Teniendo esto en cuenta, un probiótico natural como el yogur es una excelente manera de estimular las bacterias beneficiosas del cuerpo. Las bebidas complementarias también pueden mejorar significativamente el sistema inmunitario. Además de equilibrar el pH, adoptar ejercicios para el manejo del estrés, como el yoga, la respiración profunda, el taichí, el qigong y la meditación , puede limitar los niveles de cortisol y, por lo tanto, promover la salud general.

Consejo 11: Cómo afrontar los efectos emocionales

Sufrir un derrame cerebral no solo supone una gran dificultad de superar a nivel físico, sino que también puede tener un enorme impacto en las emociones del sobreviviente de muchas maneras. Si la zona del cerebro que controla la personalidad o las emociones se ve afectada, puede ser susceptible a cambios en su respuesta emocional o comportamiento cotidiano. Los accidentes cerebrovasculares también pueden causar angustia emocional debido a su repentina ocurrencia. Como con cualquier experiencia traumática de la vida, puede llevar tiempo que usted o su ser querido acepten y se adapten al trauma emocional de haber sufrido un accidente cerebrovascular. Algunos cambios emocionales comunes que pueden causar los accidentes cerebrovasculares son el afecto pseudobulbar, la depresión y la ansiedad. Afortunadamente, existen varios métodos para tratar los cambios emocionales asociados con un accidente cerebrovascular. El primer paso es hablar con un médico sobre cómo se siente usted o su ser querido. El tratamiento puede consistir en uno o una combinación de los siguientes: terapia individual, terapia grupal, medicación, dieta y ejercicio. El tratamiento más eficaz varía según la persona, por lo que es importante hablar y explorar qué combinación funciona mejor para usted o su ser querido.

Afecto pseudobulbar

El Afecto Pseudobulbar (APB), a veces denominado "llanto reflejo", "labilidad emocional" o "estado de ánimo lábil", es un síntoma de daño en la zona del cerebro que controla la expresión de las emociones y es uno de los comportamientos más frecuentes tras un ictus. Entre sus características se incluyen cambios bruscos de humor, como estallar en llanto y detenerse con la misma rapidez, o incluso empezar a reír en momentos inapropiados.

Depresión

Los sobrevivientes tienen una probabilidad de una en cuatro de desarrollar depresión grave como efecto secundario de un derrame cerebral . Si se siente triste, desesperanzado o impotente después de sufrir un derrame cerebral, es posible que esté experimentando esto. Otros síntomas de depresión pueden incluir irritabilidad o cambios en sus hábitos alimenticios y de sueño. Consulte con su médico si experimenta alguno de estos síntomas, ya que podría ser necesario tratarlo con antidepresivos recetados o terapia para evitar que se convierta en un obstáculo para su recuperación. Además de la medicación y la terapia, numerosas investigaciones demuestran que unos sencillos cambios en el estilo de vida ayudan a aliviar los síntomas de la depresión. Si usted o un ser querido tiene dificultades para afrontar las repercusiones emocionales de un derrame cerebral, aquí tiene consejos para desarrollar positividad y resiliencia:

• Asiste a un grupo de apoyo . Hablar de tus dificultades con personas en la misma situación te ayuda a sentirte menos solo y puede ofrecerte información útil o diferentes enfoques para afrontar las dificultades.
• Coma sano. Una buena alimentación es importante para su salud general y su recuperación tras un accidente cerebrovascular, y también puede mejorar su salud mental.

• Manténgase socialmente activo. Aunque quizás no pueda hacer tanto como antes, es fundamental mantenerse en contacto con familiares y amigos y participar en actividades sociales.
• Sea lo más independiente posible. Los seres humanos necesitamos sentirnos independientes y competentes. La recuperación de un accidente cerebrovascular puede requerir la ayuda de cuidadores, pero si hay cosas que puede hacer por su cuenta sin peligro, insista.
• Haz ejercicio con regularidad. Está comprobado que la actividad física , especialmente la de bajo impacto como caminar, mejora la salud mental y también contribuye a tu recuperación.

Consejo 12: Establezca objetivos de recuperación con su terapeuta

Establecer metas específicas y significativas puede ayudar a mantener la concentración y la motivación una vez alcanzadas. Estas metas pueden abarcar desde tareas sencillas hasta logros a largo plazo. Al establecer una lista de dificultades y metas, es posible superar los obstáculos. Al establecer estas metas, trabajar con un terapeuta, un médico o un amigo cercano puede ser una buena manera de encontrar apoyo, así como ayuda para crear una lista que incluya las metas en un plazo adecuado. En general, un terapeuta estará familiarizado con su caso, comprenderá los problemas y las complicaciones, y podrá ofrecerle consejos útiles en todos los aspectos de la recuperación.

Consejo 13: Manténgase motivado

Dado que la apatía es común durante la recuperación de un accidente cerebrovascular, mantener la motivación puede ser un desafío. Combinar los intereses personales con un programa de rehabilitación sólido puede erradicar eficazmente los sentimientos de letargo y depresión. Lo mejor es centrarse en un motivo para la recuperación y asociarlo con el plan de acción. Esto se puede lograr incorporando objetos sentimentales a las rutinas diarias, lo que te brindará apoyo personal y motivador en todo momento. Por ejemplo, si una de tus rutinas es escribir una lista de cosas por hacer en el día, intenta escribirla en el reverso de una foto especial. Así, al ir tachando cosas, tendrás un pequeño recordatorio que te mantendrá motivado.

Consejo 14: Esté atento a la etapa de meseta de recuperación

La etapa de meseta de recuperación se refiere al punto en el que un superviviente de un ictus comienza a notar una ralentización o detención en su recuperación. Algunas de las mejoras más significativas suelen ocurrir en la fase subaguda, que suele durar entre tres y seis meses tras el ictus (aunque existen casos anecdóticos de personas que han logrado un progreso significativo en la recuperación tras un ictus fuera de esa fase). Ver una mejoría en los primeros días de la recuperación de un sobreviviente puede facilitarle mucho mantener la motivación y seguir esforzándose en la terapia. Sin embargo, las investigaciones demuestran que aún es muy posible una mayor recuperación después de la etapa de estancamiento, por lo que es fundamental contar con un sólido sistema de apoyo que lo anime a continuar con la terapia y a trabajar en su recuperación.

Consejo 15: Trabajar después de un accidente cerebrovascular

Dado que el cerebro es un órgano importante afectado en caso de accidente cerebrovascular, es probable que algunas de sus funciones presenten dificultades para funcionar como antes. Después de un accidente cerebrovascular, aprender cosas nuevas, o incluso simplemente recordar información, puede ser un desafío, y procesar los pensamientos puede volverse repentinamente difícil. Tras la rehabilitación, muchos sobrevivientes de un accidente cerebrovascular pueden volver al trabajo , pero prepararse para esta transición puede generar muchas preguntas. ¿Podrá físicamente realizar su trabajo? ¿Caducarán sus prestaciones por discapacidad? ¿Qué necesita comunicar a su empleador? Estas pueden ser preguntas difíciles, pero tienen respuesta. Algunos quizás nunca puedan volver al mismo trabajo, pero otros solo necesitan un poco de ayuda. Cuando esté listo para regresar al trabajo, es importante que conozca sus derechos y lo que su empleador está, y no está, legalmente obligado a proporcionar a los empleados con discapacidad. Tenga en cuenta que si no puede realizar las funciones esenciales de su trabajo, incluso con adaptaciones razonables, su empleador no está obligado a ofrecerle un puesto diferente ni a crear un nuevo puesto para usted. Puede que esté dispuesto a hacerlo de todos modos, pero no es un requisito.

Consejo 16: Comprenda y combata la pérdida de memoria

La pérdida de memoria no solo es común en quienes sobreviven a un accidente cerebrovascular, sino que también puede afectar a una amplia gama de personas por múltiples factores. La edad, los traumas físicos y el estrés emocional pueden causar deterioro de la memoria, pero recuperarla es muy posible y puede ser gratificante. En concreto, incorporar tecnología a los ejercicios diarios de rehabilitación es una excelente manera de mostrar mejoras rápidas. Existen numerosas aplicaciones para teléfonos inteligentes y tabletas que utilizan diferentes técnicas para mejorar significativamente la memoria y permiten establecer recordatorios, programar citas y supervisar otras enfermedades.

Consejo 17: Tenga cuidado con la demencia vascular

Este síntoma, un problema común entre los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular, altera las funciones cognitivas, lo que puede dificultar la clasificación de la información. Debido al daño vascular causado por un accidente cerebrovascular, la presión arterial, el colesterol y el azúcar en sangre deben mantenerse en niveles saludables para asegurar una buena circulación sanguínea en todo el cuerpo. Si tiene diabetes , es fundamental que preste mucha atención a sus niveles de azúcar en sangre e insulina. Diversos estudios han demostrado que controlar estos tres componentes puede reducir o prevenir la demencia vascular.

Ayudando a los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular a ayudarse a sí mismos

El proceso de recuperación de un accidente cerebrovascular es largo y está lleno de altibajos. Se requiere trabajo duro y dedicación para recuperar la función mental y física después de un accidente cerebrovascular. La información y los consejos anteriores le ayudarán a identificar y superar los numerosos desafíos que conlleva la recuperación. Para leer nuestras respuestas a las preguntas más frecuentes sobre la recuperación tras un accidente cerebrovascular, haga clic aquí . Y recuerde que, en definitiva, existen docenas de estrategias que puede adoptar para acelerar la recuperación tras un accidente cerebrovascular.

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