Equipos asequibles que los terapeutas ocupacionales necesitan en su kit de herramientas de rehabilitación para accidentes cerebrovasculares

Como terapeuta ocupacional, usted desempeña un papel fundamental para ayudar a los pacientes con accidente cerebrovascular a recuperar la capacidad de vivir con la mayor independencia y confianza posible. Los pacientes en recuperación pueden sufrir una gran variedad de síntomas que pueden interferir con su vida diaria.

Desde aprender a usar utensilios de cocina y comedor hasta bañarse y vestirse solos, los ejercicios autodirigidos y las herramientas especializadas ayudan a estos pacientes a retomar el control de sus vidas. Para ayudar mejor a sus pacientes en estos esfuerzos, es útil equipar una estación de rehabilitación con la mayor cantidad posible de equipos especializados, herramientas útiles y artículos de uso diario.

Equipo adaptativo

El uso de equipos adaptativos puede ayudar a los pacientes a ser más autosuficientes en todo, desde las actividades de la vida diaria hasta comer sin ayuda y desplazarse por la casa sin ella. Estos equipos no solo son útiles para la destreza y la estimulación neurológica, sino que también contribuyen significativamente a aumentar la confianza y facilitar la recuperación psicológica y emocional de los pacientes en rehabilitación.

El daño neurológico suele concentrarse en un lado del cuerpo en pacientes con ictus. Por ello, conviene equipar su estación de trabajo con utensilios de uso manual para enseñar a los pacientes a reprogramar las partes no afectadas del cerebro, así como a estimular y fortalecer los músculos debilitados. Los instrumentos de escritura, los giradores de llaves y los giradores de perillas son artículos sumamente útiles para la fisioterapia post-ictus.

El uso de tiradores de cremallera y ayudas para calcetines, junto con ayudas para abotonar con una sola mano y bastones para vestirse, permite a los pacientes vestirse y prepararse para el día sin ayuda. Herramientas como los alcanzadores ayudan a alcanzar objetos en lugares altos o difíciles de alcanzar, y las esponjas de mango largo son eficaces para bañarse.

Aprender a comer por sí solo es otra habilidad vital que los pacientes con ictus deben practicar. Algunos pueden beneficiarse del uso de cubiertos de fácil agarre, mientras que otros pueden preferir o requerir cubiertos de agarre manual. También es importante tener a mano vasos adaptables y platos y tazones antideslizantes.

Objetos cotidianos para ejercicios

Muchos artículos del hogar son útiles para realizar ejercicios de fisioterapia en casa. Artículos como toallas y sillas pueden usarse para practicar ejercicios de estiramiento y equilibrio, mientras que bolígrafos y tazas pueden ayudar a mejorar los movimientos de agarre y liberación. El uso de bastones puede ayudar a mejorar la postura y a facilitar aún más los ejercicios de equilibrio. Incluso las frutas pueden ayudar a los pacientes a desarrollar la destreza y las pequeñas habilidades motoras.

Guantes de rehabilitación

Las opciones de fisioterapia y rehabilitación son limitadas para pacientes neurológicos que carecen de la capacidad efectiva de agarre y liberación de sus manos. Los guantes de rehabilitación para accidentes cerebrovasculares, como el SaeboGlove , son imprescindibles en su estación de trabajo, ya que utilizan un sistema de tensión integrado que ayuda a los pacientes a extender los dedos y pulgares en respuesta a un movimiento de agarre. Esta extensión asistida estimula los cambios neuroplásticos en el cerebro necesarios para reprogramar con éxito las áreas que no se ven afectadas por el accidente cerebrovascular.

Otras órtesis, como la SaeboFlex , ayudan a mejorar el movimiento vital de la mano de agarrar y soltar. Este dispositivo está equipado con un resorte de extensión que imita el movimiento de liberación de la mano cuando el paciente deja de intentar agarrar un objeto.

Férulas dinámicas

Es común proporcionar férulas estáticas de mano a pacientes que se recuperan de un accidente cerebrovascular para mantener la posición neutra de la muñeca y la mano y evitar la contractura muscular. Sin embargo, estudios han demostrado que la férulas estáticas no solo son ineficaces contra la contractura muscular, sino que, de hecho, pueden causar acortamiento de los tejidos blandos, pérdida de amplitud de movimiento y daño articular. SaeboStretch es una opción ideal para una férula dinámica, que estira tendones, músculos y ligamentos, a la vez que reduce el dolor y minimiza el daño articular.

Manoplas de terapia de movimiento inducido por restricción

La terapia de movimiento inducido por restricción (TMIR) consiste en colocar un guante sobre la mano sana de un superviviente de un ictus y pedirle que realice movimientos repetitivos con el brazo con deterioro neurológico durante varias horas al día. Entre 2001 y 2003, el ensayo clínico EXCITE, en el que participaron siete instituciones académicas, demostró que la TMIR condujo a un mayor uso del brazo afectado en pacientes con ictus y deterioro leve o moderado de las extremidades superiores. Se ha demostrado que las mejoras observadas con la TMIR duran hasta dos años.

Dispositivos de estimulación eléctrica

La electroestimulación sensorial (EES) puede utilizarse para estimular áreas del cerebro necesarias para la recuperación de un ictus, mejorando la neuroplasticidad, la movilidad motora y la función. Herramientas como el SaeboStim Micro , un guante conductor y una codera que aplica electroestimulación a la extremidad afectada, pueden ser sumamente eficaces para este tipo de rehabilitación. Una solución corporal integral como el Saebo MyoTrac Infiniti es otra opción de rehabilitación. En pacientes en la etapa 1 de la recuperación de un ictus, la EES puede reducir los efectos de la plasticidad flácida, la debilidad y la espasticidad de la mano y la muñeca.

Dispositivos de compensación de gravedad

Para pacientes con deterioro neurológico, los equipos de rehabilitación que reducen los efectos de la gravedad pueden facilitar la reconstrucción de las extremidades afectadas. Al liberar el brazo, se posibilita la recuperación motora mediante patrones de movimiento normales y una vida independiente. Dispositivos como el SaeboMAS están diseñados para soportar el peso del brazo del paciente, reduciendo la dependencia de los músculos de la mano y el hombro para realizar movimientos y tareas motoras simples.

Ortesis

Tras un accidente cerebrovascular, pueden presentarse muchas complicaciones incómodas, como espasticidad, edema y subluxación del hombro, por nombrar algunas. Los guantes para edemas pueden ayudar a reducir la hinchazón al expulsar los líquidos del brazo y la mano. La subluxación del hombro también es común después de un accidente cerebrovascular y ocurre cuando el húmero se sale de la cavidad encefálica. Los terapeutas ocupacionales deben saber cómo tratar con delicadeza a una persona con subluxación del hombro y estar preparados con un cabestrillo para subluxación. Este cabestrillo puede reducir el dolor en el hombro y también el edema .

Terapias de espejo y realidad virtual

Las terapias de espejo y realidad virtual facilitan la recuperación de la función motora mediante la combinación de la práctica de habilidades repetitivas y la observación de acciones . Se ha demostrado que la terapia de espejo mejora las actividades de la vida diaria, tiene un efecto significativo en la función motora y un efecto positivo en el dolor. Mediante esta retroalimentación visual simulada, el paciente puede mover la extremidad afectada y relajarla en posiciones potencialmente dolorosas. La terapia de realidad virtual (RV) logra un objetivo similar mediante el uso de la tecnología. Al proporcionar un entorno generado por computadora donde se pueden monitorear de cerca los movimientos del paciente, la RV puede ayudar a los supervivientes de un ictus a recuperar el uso de sus extremidades afectadas.

Abastezca su estación

Como terapeuta ocupacional, es importante contar con las herramientas más eficaces y probadas. Para ayudar mejor a sus pacientes en la recuperación de un ictus, es recomendable equipar su estación de trabajo con todo lo necesario durante una sesión de terapia.

Artículos domésticos cotidianos como toallas y tazas pueden ser útiles en la rehabilitación, al igual que equipos adaptativos como ayudas para escribir con una sola mano, placas antideslizantes y alcanzadores. Se pueden utilizar guantes y férulas de rehabilitación para promover el movimiento adecuado de la mano y reducir el dolor, y la terapia de movimiento inducido por restricción, la estimulación eléctrica y los dispositivos de compensación de la gravedad pueden proporcionar la estimulación neurológica adecuada para la recuperación motora. Si mantiene estos útiles artículos cerca, sus pacientes tendrán lo que necesitan mientras reaprenden habilidades esenciales para la vida.